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1、秋冬季节,儿童比较容易患上呼吸道系统的疾病,而且以病毒性感染和支原体/衣原体感染居多;目前医学上对于病毒的感染,药物的疗效并不好,有时只是给予支持治疗(如补充能量、有细菌感染给予抗菌素等),而对于支原体/衣原体感染的,目前的氨基糖甙类(如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等)是有效的,但疗程一般都需要7天以上(目前需要的是“2-7-14”方案,即首日和次日剂量加大,3-7天维持,总疗程是14天);
2、你小孩的疾病出现这种反复的情况,但据我的判断,第一次发热不一定是上次复发,而极有可能是又感染了;由于时间间隔较短,容易被误以为是复发,其实并不是;
3、关于第二次出现,则有可能是上次恢复不好,因为对于病毒或支原体/衣原体感染的,药物不可能全部清除,余下的要靠自身抵抗力,在使用红霉素后,由于肠胃反应明显,所以营养吸收并不理想,加上近期秋冬转换,难免着凉,继发感染病毒等;
4、从你检查的结果上看:
(1)基本上指向新近感染了病毒(普通感冒病毒);
(2)而你所就支原体1比几的问题,这是医学检验的一“滴度检验”,多数是以1:10、1:20、1:40。。。。,比例越大,就说明感染的可能性就越大,一般要以1:100以上才有诊断意义;
(3)而关于“平均红细胞体积”、“红细胞分布宽度”、“血小板计书数”在此并没有诊断意义,一是此指标在贫血诊断时才有意义;二是人体的感染、输液后这些3都会变动,并不是一成不变的;
5、建议:
(1)不要再作用西药,改用中成药;因为抗病毒方面本身就没有什么“特效药”,使用红霉素已经到了疗程(而且并没有指征是支原体/圾原体感染),不能再使用(使用下去反而会因肠胃反应问题影响吸收而致抵抗力下降);中成药方面可以用“小柴胡冲剂”(一次1包,一天三次)、抗病毒口服液(1支/次,3次/天)、对于有发热的,如果体温超过38。5,则给予退热药,如果在38以下,不用用药退热,多喝水即可;
(2)只要小孩精神情况状态,一般上呼吸感染的自然疗程是7-14天,只要没有其他指征,这种普通处理即可,不用紧张;
(3)如果已经拍了胸片,无需要再去检查。
(4)每天给小孩补充维生素C(小孩专用的维生素C称为“力度申”,用冷开水泡喝,一天一片即可,一般7天后症状会消失的。