狼疮肺炎

　　通常对类固醇治疗有反应，有时需并用其他的免疫抑制剂或血浆透析术。但是若非早期诊断且迅速给予正确的治疗，致死率可能达到50%以上。可能会复发或导致不可逆的限制型肺疾病。

　　红斑性狼疮的肺部侵犯可分为九型：狼疮肺炎1.肋膜侵犯并肋膜积水：50~75%的成年狼疮病人在病程中都会出现这个变化，也可以是最早出现的症状，通常在疾病活性上升时会合并出现，常合并感染。狼疮肺炎2.肺塌陷（Atelectasis）狼疮肺炎3.尿毒性肺水肿（Uremic pulmonary edema）4.急性狼疮性肺炎（Acute lupus pneumonitis）：发生10~20%的成年狼疮病人，儿科病患的侵犯率较低，约为1~4%左右。为可为单侧或双侧侵犯，临床表现为呼吸困难，发烧，呼吸急促，缺氧等。胸部x光显现分界不明的岛状浸润型态。病理变化表现多型，包括血管炎，间质性肺炎，肺泡出血，小动脉血栓，免疫复合体沉积（immune complex）等。

　　急性红斑性狼疮肺炎是由於肺部血管炎所导致，在儿科病患较为少见。临床表现包括咳嗽，发烧，呼吸窘迫，肋膜疼痛，及低血氧。约有50~70%的红斑性狼疮病人在其一生中会发生肺部侵犯。如果没有合并肾脏侵犯，预後较佳。