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肺炎是最常见的一种多发的感染性疾病,可危及生命。世界卫生组织最近一份报告指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危险疾病。我国在北京等9城市对60岁以上的老年人进行了调查,发现在所患常见病中有26%是肺炎。老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外,肺炎还是5岁以下儿童的首要死亡原因。
肺炎球菌感染最多见
引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见,达83%,居首位。在世界范围内,有5%—10%的健康成人和20%—40%的健康儿童都携带有肺炎球菌。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,但多数无致病力或致病力极低。肺炎球菌能否致病,主要取决于细菌对组织的侵袭能力和机体抵抗力。
当人体免疫力下降时,如感冒、劳累,患慢性支气管炎、慢性心脏病,长期吸烟等,肺炎球菌就会侵入人体,引起肺炎以及中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
在3种情况下,最可能发生肺炎。首先是上呼吸道病毒感染。病毒感染能破坏支气管黏膜的完整性,影响黏液和纤毛活动,从而导致细菌的感染。其次是突然受凉、饥饿、疲劳、醉酒等,全身抵抗力减弱,容易造成发病。再有就是患有一些慢性疾病的人,如免疫缺陷、糖尿病、心肾功能衰竭等。
肺炎最常见的症状有畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气促等,咳出的痰可为脓性痰或血痰,还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
老人和儿童最易得肺炎
在肺炎患者中,老人和儿童最多。他们的共同特点是免疫力低,他们得了肺炎后的表现与其他人群也大不一样,老人和儿童要特别留意肺炎的症状。
老人得肺炎大多数不发热,没有胸痛,而出现轻微咳嗽、四肢发冷、呼吸困难、心跳缓慢、血压下降,稍不注意就会发生休克,抢救不及时容易死亡。许多老年性肺炎首先表现为胃肠道不适,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀和腹泻等,表现隐匿难以