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美发现肺炎链球菌对大环内酯类的耐药机制


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-02   中医诊疗网  www.zlnow.com

    在红霉素耐药病例中,52%出现在5岁以下的儿童中,17%出现在65岁以上的成人中,因此研究人员强调,在儿童中应重视肺炎

    stephens博士指出,目前尚未发现关于大环内酯类药物临床治疗无效的报道,但根据此研究的发现,该药出现耐药的机会在迅速增加。同时他们指出,对阿齐红霉素和克拉(红)霉素耐药的菌株可能对红霉素存在交叉耐药现象。

    研究人员发现,99%的大环内酯耐药菌株存在mefe或核糖体甲基化酶基因ermam。在6年的监测中,ermam血清型在细菌分离株出现率比较稳定,而mefe的出现率从1994年的9%增加到1999年的26%。到1999年,红霉素对93%带有mefe基因菌株的最大抑制浓度增大到8mcg/ml。

    为了确定肺炎链球菌对大环内酯类耐药的机制,研究人员在亚特兰大对4148个肺炎球菌的分离株进行了长达6年的血清定型和药敏试验。他们指出“大环内酯耐药菌株的比例从1994年的16%增加到1999年的32%。”

    emory大学医学院的david s. stephens博士及其同事称,目前一些新的大环内酯类药物,如阿齐红霉素和克拉(红)霉素,已经用于上呼吸道感染的治疗。90年代发表的4个研究表明,(在实验室中)被分离的肺炎链球菌对青霉素不完全敏感的比例自1979年到1987年的0.02%增加到30 %以上。


    (路透社医学新闻)美研究人员发现,在1994年到1999年间,对大环内酯类耐药的肺炎球菌增加了三倍。即将发表在11月出版的感染性疾病杂志(the journal of infectious diseases)上的一项研究表明,产生耐药的原因在于存在一个大环内酯流出基因-mefe。

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