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1、超标巨大左室,LVEDD>80mm,LVESD〉60mm,EF<0.50,FS<0.25,心、胸比>0.70。
2、小左室同时伴左室萎缩及严重肺动脉高压。LVEDD<35mm,PH>60mmHg。余同重症心脏瓣膜病。
3、心脏恶液质,心功能不全Ⅲ-IV级,标准体重85%以下,肝肿大,腹水,心胸比0.80以上。肝、肾、肺等脏器中度以上功能不全,免疫机能低下,凝血机制障碍,极度营养不良。此类情况是否手术应视病人具体情况而定。认真术前准备后,效果好,可慎重选择手术。内科正规治疗无效应放弃手术。但急性左室扩大病人应短期准备后限期或急诊手术。此类手术死亡率更高。经心脏专科医院全面准备,心肌保护好者,可望降低死亡率。