肥胖所导致的肥胖性心肺功能不全综合征是怎样发生的
肥胖性心肺功能不全综合征亦称为皮克威克综合征(pickwickian syndrome),或肥胖通气不良综合征。是一种特殊类型的肺源性心脏病。肥胖性心肺功能不全综合征多发于极度肥胖的患者,是肥胖症患者中一种常见、严重的并发症。发生的主要原因与患者胸腔、腹腔内脂肪组织增多,导致主持呼吸功能的胸腔容积缩小,膈肌运动受限,患者肺部通、换气功能受限所致。患者临床主要表现为:不能平卧、心悸、口唇发绀、全身浮肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展,患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。这类患者对一般强心剂和利尿剂
治疗的效果反应不佳,给予间断吸氧或选择性应用中枢呼吸兴奋剂可使症状得到一定程度的改善。
要强调的是:这类患者一旦体重下降,肺通气和肺换气功能及心脏各种病理指标大多数能够得到改善,少数甚至可以恢复正常。