从大量临床工作实践中所积累的经验来看,我们认为,在肥胖症患者减肥过程中,减肥药物所起的作用并不是很大,有时候甚至弊大于利。这样说的道理,主要基于以下几点理由:
(1)虽然目前市场上销售的各种减肥药物琳琅满目,但迄今为止世界上还没有发现一种真正既可以有效减轻肥胖症患者体重,又对机体无任何不良反应的减肥药物。也就是说,现在使用的各种减肥药物或多或少都存在着一定的不良反应,患者服用这类药物,很可能在花钱减肥的同时,也对自己身体造成了损害。如l997年美国的一项研究发现,曾经风靡一时的食欲抑制剂药物芬氟拉明长期使用可能会对患者心脏瓣膜功能造成损害,导致患者发生猝死。2000年10月美国联邦食品卫生管理署(FDA)对含有苯丙胺成分的药物发出可能会导致患者脑卒中发病率增高的警告。而苯丙胺在减肥药物和感冒药物中使用的比较广泛。
(2)使用减肥药物进行减肥治疗很容易使患者对减肥药物产生一种不切实际的幻想,把减肥的希望都寄托在药物方面,而忽视了饮食控制和体育锻炼所起的作用。前面已经告诉大家,饮食控制和运动疗法在肥胖症治疗上发挥的疗效是不容置疑的,放弃一种已经证明非常可靠的治疗方法,而去追求一种不很可靠的方法,似乎是一种不太明智的选择。这就像让一个饥饿的人去选择现在就吃普通的饭菜,还是继续饿几天后,再考虑是否给你大鱼大肉吃的问题一样简单,答案是显而易见的。
(3)利用患者对药物的迷信心理吸引患者治疗的方法并不可取,因为患者一旦知道了真相,恐怕一切只会事与愿违。
(4)适当的饮食减肥疗法加上运动疗法是减肥治疗中的基础和最好的治疗方法。对已经采用上述措施一段时间,仍然无法达到减肥效果的过度肥胖者,在坚持以上措施的基础上可以考虑在医师的指导下使用减肥药物进行配合治疗。