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主要表现:病人有一种自悲感,痛苦感,孤独感,唯恐因脓液臭味而遭人唾弃,不愿进行社交活动。
4 与旁人带厌恶的评价言行有关。
3 脓胸胸腔闭式引流时间长,常带管出院。
2 脓胸臭味。
1 脓胸穿破胸壁。
相关因素:
二、自我形象紊乱
2 焦虑是否减轻。
1 焦虑的原因及程度。
重点评价:
3 多向病人讲解手术的进展及效果,使病人对治疗充满信心。
2 护士以诚待病人,处处为病人着想,解决病人的急需,争取使病人少花钱、治好病。
1 多与病人接触、谈心,了解病人的思想动态。
护理措施:
2 能以积极的态度接受手术治疗。
1 病人能向医务人员诉说焦虑的原因。
护理目标:
主要表现:病人表现郁闷,不爱社交,心事重重,有的则表现脾气粗暴。
2 大量第三代抗生素使用费用高。
1 脓胸病程迁延。
相关因素:
脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。有大量渗出布满全胸膜腔时称为全脓胸;机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸;脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗;慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括:①焦虑;②自我形象紊乱;③营养不足:低于机体需要量;④清理呼吸道低效;⑤体温升高。
一、焦虑