妊娠合并肺结核一般选用雷米封和乙胺丁醇为宜。肺结核不能吃用量和疗程与非妊娠妇女无大差别。链霉素可以通过胎盘进入胎儿体内,因此,链霉素常见的前庭神经和听神经损害的的毒性,可以通过胎盘屏障影响胎儿,造成出生的婴儿出现先天性耳聋症,这是值得注意的。一般认为乙胺丁醇和利福平对胎儿并无不良作用,但亦有报告,利福平可对胎儿造成肝损害,使用时应小心。肺结核属于呼吸道传染病。如果你的同事属于肺结核活动期,就具有较强的传染性,特别是同处一室时。你可以首先到防疫站做个‘结素试验’,判断你是否已被感染,如被感染,要及时治疗。没被感染的话,可以接种‘卡介苗’来预防。另外,办公室要做到经常通风换气,也能够起到很好的预防作用,同时建议你的同事到防疫站进行免费的治疗,只要按疗程治疗,效果还是很好的。结核病就是一般俗称的肺痨,肺结核不能吃是由结核杆菌引起的一种细菌性传染病,侵犯的部位以肺部最多,约占百分之九十,但人体的其它器官如脑膜、淋巴腺、骨骼、肠、生殖器等都可能得结核病。结核病是一种慢性病,感染后并不一定会发病,即使发病也不会立即有症状,通常是隔了几个月、几年、甚至于几十年后才发病,不治疗的话会愈来愈严重,也会传染给别人尤其是亲密接触的家人。结核杆菌主要以空气为传染媒介,也就是所谓的飞沫传染,当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时,含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中,正常人吸入后,结核菌便有机会在肺部繁殖,使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触,最容易受到传染。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人,占较少数。
在妊娠期间才发现患肺结核,怎么办?分娩?肺结核不能吃能否继续妊娠?对这个问题要作具体分析,不能一概而论。要看肺结核的轻重,妊娠是早期还是中后期。譬如肺结核病灶很大,明显活动(发热、反复咯血、消瘦等),又是在妊娠初期,还是及早作人工流产为宜。否则继续妊娠对母体和胎儿也不利。当然如果肺结核很轻,是在妊娠后期发病,也可以在积极抗痨治疗的严密观察之下继续妊娠。这时,应定期由肺科医生和产科医生随诊。抗痨药物,如链霉素、雷米封、乙胺丁醇、利福平等对胎儿有无不良的影响?这是大家关心的问题。
肺结核不能吃但是不等于用了特效药物治疗就万无一失。因为最近有人发现,肺结核可产生妊娠并发症,如妊娠毒血症(高血压、浮肿)、阴道出血和难产的机会有所增加。流产的机会比正常孕妇多九倍。最近还有人报告患肺结核的妇女在她们怀孕时,发生严重的结核性脑膜炎、粟粒样肺结核(重症肺结核)和结核性腹膜炎等严重并发症。因此,我们认为,患了肺结核的妇女在她们的结核病还在活动期阶段,做好避孕,不要怀孕和生育为好。所谓肺结核活动期,主要是指有发热、盗汗、全身乏力、咳嗽、咯血以及胸部检查X线发现浸润渗出性病变、血沉降率升高等表现。