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肺结核病治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-19   中医诊疗网  www.zlnow.com
五、结核性胸膜炎(Ⅴ型):临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。   四、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):是继发型肺结核的慢性类型。常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较显著,伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位,邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。
  三、浸润型肺结核(Ⅲ型):是继发型肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润及/或不同程度的干酪样病变。可见空洞形成。干酪性肺炎和结核球也属于本型。
  二、血行播散型肺结核(Ⅱ型):包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。
  一、原发型肺结核(Ⅰ型):为原发结核感染引起的临床病征。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时,如淋巴结肿大比较显著,两肺内只有较少的播散性病变时,仍归本型。
  肺结核类型
  诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订,1978年6月·柳州)
  五、痰培养结核杆菌阳性。
  四、痰液涂片抗酸染色阳性。
  三、结核菌素试验阳性。
  二、咳痰,X线胸片示肺部浸润性改变。
  一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。
  诊断要点
  结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。
  (疾病诊断和分型分期标准)
  抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。
  治疗:
  3、临床症状
  2、X线健康检查
  1、痰结核菌检查
  诊断:
  D、其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
  C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
  B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。
  A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
  阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
  阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
  肺结核病治疗三、结核菌素试验
  肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
  肺结核病治疗二、X线检查
  痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
  肺结核病治疗一、结核菌检查
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