5.肾开窍于耳及二阴、其华在发:耳为肾之外窍,故肾气通于耳。苦肾气充足,膀胱的功能是接受和排泄尿液。尿生成于肾,经过小肠的吸收后,下输于肾的水液,在肾阳的蒸化下,经过膀胱的作用,排出体外。膀胱功能减弱,不能约束,会出现遗尿。膀胱有热,湿热蕴结,可出现小便困难,尿道疼痛或
血尿等。
4.肾主骨、生髓、通于脑:“肾藏精、精生髓、髓通于脑”。髓是肾精所生,藏于骨腔之中,以充养骨路。脑与脊髓相通,故称“脑为髓海”,说明肾与骨、髓、脑有密切关系。若肾精充足,骨髓充盈,骨得髓养,则骨镕坚强有力。脑髓盈满,则耳目聪明,精力充沛,故祖国医学有“头为精明之府”的说法。若肾精不足,骨髓空虚,骨失所养,则骨路痉软,行动无力。脑髓空虚,可出现眩晕、
耳鸣、全身疲乏,记忆减退等。
3.肾主水:肾的位置肾在人体水液代谢过程中,起着极为重要作用。前面提到的脾主运化水液,肺主通调水道,都与水液代谢有关。但人体水液代谢的全过程,必须肺脾肾来共同完成,其中肾的作用,尤为主要。肾主水液代谢,主要靠肾阳(命门火)对水液的蒸化。水液进入胃肠,由脾上输于肺,肺将其清中之清的敷布于全身,清中之浊的,由肺下输于肾,归肾的水液为浊,经肾阳蒸化后,浊中之清的再上输于肺,浊中之浊的经过膀腕徘出体外,从而维持人体水液代谢的平衡。若肾阳虚衰,对水液不能进行正常的蒸化,泌尿失职,水湿泛滥于周身,可引起水肿等症。
2.肾主纳气:肾的位置正常而调和的呼吸,既有赖于肺的肃降,又有赖于肾的收纳。从二者的关系上看,肺司呼吸,为气之本,肾主纳气,为气之根。只有肾气充足,元气才能固守于下,若
肾虚根本不固,纳气失常,则影响肺气肃降,就会出现呼多吸少,上下气不相接续的喘症。
肾阴与肾阳在体内保持相对平衡这一状态,又叫做“肾气”。肾气是随着年龄的不同而盛而衰。精足则肾气盛,精不足则肾气衰。所以肾气的盛衰与人体的发育有密切关系。肾气的盛衰,可从齿(齿为骨之余)、骨(肾主骨)、肾的位置腰(腰为肾之府)、头发(其华在发)、生殖(肾藏精)等方面去体现。
因为肾所藏的精,有生殖、生长发育、维持生命的作用,所以称“肾为先天之本”。其中又有肾阳、肾阴之分,即把产生这种作用的动力,称为“肾阳”(又称“元阳”或“命门真火”);把产生这种作用的物质基础,称为“肾阴”(又称“元阴”)。肾阴与肾阳是矛盾着的两个方面,在人体内它们互相制约,互相依存,维持相对的动态平衡。
肾藏精包括两个方面:一是藏先天之精,它是构成生命的基本物质,与人的生长、发育、生殖和衰老有关;一是藏后天之精,即水谷之精,它是饮食物的精华部分,是维持人体生命活动的基本物质。先天之精要发挥它的生命力,必须有后天之精的供养;后天之精所以能够化生,又必须依赖先天之精的资助。二者不是孤立分开而是互相资生,互相联系的。精的产生、贮藏和转输,皆由肾所主宰。因此,临床常见的
遗精、阳萎、精少不育等症,都与肾脏有关。
1.肾主藏精:精是指生命起源和维持生命活动的基本物质。
肾的主要功能是藏精、纳气、主骨、生髓和主管水液的运行。它和耳、发、二阴有关。
(五)肾
2.主孕育胎儿:子官是孕育胎儿的脏器。当母体受孕之后,子宫能供应胎儿贸养,这种营养物质是依靠母体中任冲二脉气血的转输。所以受孕之后月经也就停止了。如果在怀孕过程中,见到胎动下血或
腹痛等症状时,往往都是由于肾虚任冲二脉失调,不能固摄胎儿所致。总之,子宫是主行月经和保护、孕育胎儿的主要脏器。
1.主月经:月经与肾的关系较为密切,女子夜十四岁左右,肾气渐充,任脉、冲脉气血充盛,下注于子宫,月经就开始来潮,这说明生殖机能逐步发育成熟。反之,若肾气虚衰,任冲经脉气血不足,影响子宫,就会产生经闭、
月经不调或不孕等病变。
附:子宫
5.肾开窍于平,其华在发:肾与耳和发是有它一定的关系。如肾虚的病人往往表现有耳鸣
耳聋等症状。发虽为血之余,但其根源却在于肾气。如青壮年发黑而光泽,这是肾气充盈的表现。反之,老年人发白而易脱落这是肾气虚衰的征兆。
肾与二阴(指前后二阴)有一定哭系。肾脏的阳气,既有调节水液的作用,又有温购脾脏的功能。如果肾阳不足,在临床上往往出现小便不禁、遗尿或五更泻等症状。
4.肾主水,开窍于二阴:主水是说肾有管理水液的作用,水液在体内代谢,是水液进入胃肠,通过脾转输给肺,再由肺气的肃降将其中清中之清的(精微部分)敷布于全身,清中之浊的,下输于肾,通过肾的气化作用,把其中清的部分,经过经脉再上输于肺,剩余的水分(浊的)由膀胱排出体外。如果肾气虚弱,功能失常,气不化水,则水液内停,小水不利,水液泛滥溢于肌肤,则形成水肿,水气上凌心肺,又可出现心悸,喘不得卧等症。
3.肾主音生髓:肾藏精,髓是精的转化,所以说肾能生髓,以充养骨骼,骨得髓的滋养才能健壮。因此,在临床上由于肾精亏虚而导致骨瘦的患者治疗应从肾脏着手。
2.肾主纳气:体内气灼正常运化,有赖肺的呼吸,肾的收纳。从二者的关系上看,肺司呼吸为气之本,肾主纳气(指元气)为气之根。只有肾的精气充足,元气才能固守。若肾虚根本不因,纳气失常,则要影响肺气宣扬,就会出现短气喘逆, 呼多吸少,上下气不相续接等症状。
肾的另一种功能是肾气,肾气与生俱来,是先天之精的转化。肾气的盛衰,关系到人的生长发育衰老的整个过程。例如女子七岁左右,男子八岁左右,肾气渐充,就有齿更发长的变化;女子十四岁左右,男子十六岁左右,肾气逐渐旺盛,生殖机能开始成熟,女子就有月经来潮,男子就有精气溢泻的变化,这是生长发育阶段。女子五十岁左右,男子六十、七十岁,由于肾气日衰,女子月经停止,男子精少,一般便停止生殖能力,这是生长发育机能逐步衰退阶段。
精不但是维持生命的重要物质,也是人体成长发育繁殖的基本物质,它的储藏和输泻,都是南肾主宰。如果肾脏有病就可能出现遗精,精少,不孕等症。