治疗多囊肾“解铃还需系铃人”

 

 

  囊肿增大的直接因素是囊液不断滋生而致。北京肾病医院的多囊肾科研组经过反复实验发现：通过高科技技术处理后的原治疗多囊肾的有效中药，具有极强生物活性物质，靶向定位，针对性强，有效抑制囊液滋生，减少甚至消除囊肿解决了手术反复发作的问题。微化中药治疗多囊肾主要通过以下几个途径：
  一是扩张多囊肾周围血管壁口的血管，加速囊壁血液循环，增强囊壁通透性增加，促使其囊壁血管内压下降，逆转了因血管内压高于囊内压的压差，加速了囊肿内液的水分向血管中不断的回吸收；
  二是微化中药活性物质，抑制了囊肿壁的上皮细胞的继续分泌，阻止了囊壁血管的囊肿继续肿大；
  三是微化中药扩张血管不但为修复肾脏提供了宽松的环境，而且微化中药本身含有多种有机酸、维生素、微量元素等也为肾脏修复提供了物质基础；
回吸收增加、囊液分泌减少以后，压力下降，囊肿逐渐回缩，体积缩小，解除了囊肿对肾脏周围正常组织的压力，阻断了因囊肿压迫肾脏而启动的肾脏纤维化的恶化链。同样，也阻断了因压迫而导致肾脏缺氧肾脏损伤的恶性循环，确保残存的健康肾单位不再受压迫，受损的单位自身修复，保护肾功能。
 
  微化中药在临床治疗多囊肾的过程中，取得了可喜的成绩。它有效地控制了多囊肾病情的发展，提高了多囊肾病人的生存和生活质量，改变了医学领域对多囊肾无计可施的僵局，为多囊肾病的治疗添上了浓墨重彩的一笔。但微化中药并不是万能的神药，更不能挽回已坏死的肾脏组织。所以，无论是治疗多囊肾还是其它肾病都要早期治疗，采用有效的方式，抓住肾脏组织损伤或损坏的可逆转阶段。

治疗多囊肾——“解铃还需系铃人”

  多囊肾患者早期肾脏大小正常，对肾实质不造成压迫，肾功能处于正常水平。囊肿后期才逐渐增大，并出现形态异常，甚至肾脏均由囊肿所占。由以上叙述可知，囊肿是导致尿毒症产生的启动因素，治疗多囊肾尿毒症需抓的源头也正是逐渐增大的囊肿。治疗上如果能缩小囊肿，减轻甚至是消灭它对肾实质的压迫，就能阻断肾脏纤维化进程，保护健康肾单位不再受损，使肾脏行使其功能，保证多囊肾病人的正常生活。
  而对待囊肿增大---这一多囊肾导致尿毒症的启动因素时，西医倡导“立杆见影”的手术减压。它利用外科手术清除囊壁内部分囊液，较短时间内解决了囊肿对肾脏造成的压迫，但手术过程中对胸膜、腹膜，肾静脉或其分支均造成不同程度的损伤，无疑又造成了肾脏的二次损伤。然而，造成创伤的同时仍没有解决囊肿增大的内源性因子生长的问题，手术后往往是“此起彼伏”----大囊肿减小，小囊肿增大，病情反复发作，肾功能严重受损。

釜底抽薪——消灭囊肿，遏制尿毒症

  大家都知道尿毒症是各种肾病之终末期，更是肾病治疗中的难中之难，从以上刘芳的例子中很多人疑惑：多囊肾注定要发展到尿毒症？难道它们之间真的有不解之缘”？
  从发病机理分析： 多囊肾系肾脏的皮质和髓质出现无数小囊的一种遗传性肾脏疾病。肾发育过程中肾小管未与集合连接或连接错误，使肾小球滤液不能排出，肾小管便扩张形成囊肿，囊肿小时，对肾实质不造成任何威胁，但囊肿随着年龄的增大而增长，在囊肿增大的过程中由于囊肿压迫了肾组织和肾内血管，从而使得肾脏内缺血、缺氧，进而导致内皮细胞受损，吸引炎性细胞浸润，产生炎性反应，肾脏纤维化启动，释放一系列致肾毒性因子使得固有细胞发生表型转化，大量ecm产生并积聚，代替健康的肾组织，逐步形成瘢痕，最终发展到终末期肾功能衰竭--尿毒症。
  由此可见，多囊肾到尿毒症是一个缓慢的病理损伤过程，是肾脏纤维化逐步加深的过程。只要多囊肾患者早期对纤维化进程实施预防和阻断，是完全可以控制或延缓其最终发展至尿毒症的。
  以上事例中的刘芳从最初的多囊肾发展到尿毒症，其实已经经过了很长的一段时间，久痛而强忍，久病而不自知错过了阻断肾脏纤维化的最佳时机。所以北京肾病医院的医生惋惜的对她说：“你的病如果能早一点来医院治疗是不至于发展到尿毒症的，及早及时治疗能阻断肾脏纤维化进程，使受损的肾组织恢复肾功能……”

  刘芳，50岁，一位多囊肾尿毒症患者。平时一直认为自己健康，偶尔有头晕、腰痛等症状时也没有在意。直到有一天，出现严重胸闷，气短时，到医院治疗，而此时的检查结果却让她傻了眼：“多囊肾，肾功能不全尿毒症期”，几个字赫然地印在化验单上。医生问及他早期有没有过腰部不适的症状出现，她满脸悔意地说：“有过，当时觉得没事，怎么这么容易就到了尿毒症了……”
 
“多囊肾”、“尿毒症”，不解之缘？