多汗症的常见问题解答

*什么是手汗症？
    手汗症是因紧张、兴奋、压力或夏天高温时，交感神经机能亢进造成手掌排汗异常增加所致。

    *为什么会得手汗症？
    手汗症不分男女都有可能发生，在东方民族的年轻人中相当常见（约3%），且可能有家族遗传性（约12.5%）。

    *手汗症治疗有方式有哪些？
    分内科疗法和外科疗法；治疗手汗症的内科疗法有口服药、外用药，但其效果短暂且有副作用，无法长期根本治疗；最近也有人尝试局部打腊肠杆菌毒素（BOTOX）,但其有效时间仅有数个月，所以，目前治疗手汗症最有效的方式是外科手术治疗。

    *治疗手汗症手术的方式？
    传统的手术方式是从背部中央切入，把两侧第二、第三交感神经节切除，此法手术时间、复原时间较长，术后有一5~7厘米的伤口，疼痛较严重。而目前的手术方法已经改用胸腔内镜烧灼术，伤口在两侧腋下约1.5厘米，采用全身麻醉，其手术时间、复原期较短，疼痛轻，术后1~2天即可出院，偶有胸痛感。

    *手汗症术后需要特别护理吗？
    手汗症患者术后觉得有点胸闷，这是正常现象，两侧伤口在拆线前不要碰水，若不小心弄湿，立即更换消毒过的纱布让伤口保持干燥。

    *所有手汗症的都可以用胸腔内视镜烧灼术治疗吗？
    当然胸腔镜内视镜烧灼术也有一些限制；例如：先天性肺粘连或曾患过胸膜炎、肺疾病，以及曾接受过手汗症手术治疗的人都不适用此种方法，故需由医师评估后再做决定，而现在也有越来越多12岁以下的小朋友有此问题；手汗症可能会造成学习过程不便，但不影响学习成绩，所以，家长们不必为此过度担心，等小孩子长大后，由他自己决定是否接受手术治疗。

    *手汗减少了，是不是流汗就减少了？
    有些人手汗症术后除了手汗减少，其腋下的汗也变得少了些，但正常人借流汗来散热降低体温，所以，每天流的汗量是固定的，若手的汗量减少了，相对其他地方如：身体、背部、臀部、大腿的汗量会增加，形成代偿作用。

    *手汗症手术后有什么副作用？
    手汗症手术后副作用除了上述的代偿性流汗外，有的人冬天会觉得手太干燥而需要擦护手霜，另外，少数人会有复发的现象（约<2%）。

    *狐臭是否也可以用胸腔镜内视镜烧灼术治疗？目前外科治疗多汗，主要以手掌多汗症为主。其他部位如：颜面与脚掌的病例较少。腋下多汗如果伴有异味，即俗称狐臭，可由一般外科或整形外科医师做局部汗腺摘除术。胸腔镜内视镜烧灼术由微创外科医师施行，如果病人同时有手汗及狐臭，可考虑先接受手汗症手术，因为狐臭也有机会一并改善，但病人如果只有狐臭，则应接受腋下局部汗腺摘除术。