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癫痫是一种难治的慢性神经系统疾病,癫痫对患者以及家人来说,都是一个很大的经济负担和精神负担。北京海华癫痫病专业医院褚长龙主任介绍,虽然癫痫比较难治,但是很多病人是可以治愈的,甚至有1/3的病人,是不治而自然缓解的。对于抗癫痫药物来说,有些患者吃药后可使发作减少、病性减轻的,有些则是治疗效果不好,这是为什么呢?
癫痫治愈跟很多因素有关,一般来说,患者疾病本身、医生的用药、患者的配合、医务护理等,都在一定程度上影响着癫痫的治愈。褚长龙主任介绍,癫痫治愈的决定性因素有两个:
第一,疾病本身的因素。
①不同的癫痫发作类型,有不同的治疗预后。例如,精神运动发作的预后比大发作差,小发作伴有每秒3次棘慢波综合者预后最好,而婴儿痉挛的预后最差。
②发作越频繁者预后越差。
③脑电图有局限异常者预后差。
④一岁以前开始发作者预后差。
⑤有器质性病因者预后差。
⑥病程长者预后差。
第二,与治疗有关的因素。
①选药是否合理。因为癫痫有许多类型,医生会对每个病人的发作类型来选药。
②用量是否适当。这要经过较长时间的观察和血药浓度的测定来作判断。
③是否坚持按时、按量服药。有的人可能在突然中断药物之后,出现威胁生命的连续性发作。
④是否按专科医生的指示换药或加药。有的人求医心切,听说某个单方好就去使用,或听说某个方法有效就去治疗,结果发现发作越来越频繁,病程也被拖延了。
⑤完全控制发作,达到要求的时间以后,应遵照医生的指示缓慢停药。
褚长龙主任说,目前,抗癫痫药物治疗癫痫,已经取得了很好的疗效,只要病后及时找专科医生诊断,并按照医生的要求进行合理的治疗,是可以取得良好效果的,大发作完全控制者可达60%,各种类型癫痫治疗的总有效率,均在70%~90%之间