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儿童头痛和癫痫如何区别


注意阅读时间,健康用眼! 2013-07-09   中医诊疗网  www.zlnow.com

小儿头痛和癫痫有什么区别吗?目前对于小儿癫痫很容易出现各种情况的误诊的情况,其中大多数就是将小儿头痛和癫痫联系起来。小儿头痛是神经科的常见疾病,原因复杂,而癫痫也有类似的症状,因此误诊在所难免,下面我们做具体的介绍。

在临床上医生一般是根据脑电图来做诊断的,但是高科技并不能作为诊断癫痫的唯一依据。有一些医师把脑电图异常的血管性头痛患儿误诊为头痛型癫痫,其实是儿童血管性头痛是小儿神经系统一种常见症状,多发于学龄前后儿童,据国外一项调查显示,3%~5%的7岁儿童符合血管性头痛四项症状之二。其发病机理不是十分清楚,多数学者认为:其直接原因是血管舒缩功能障碍。儿童头痛型癫痫是癫痫病的一个特殊类型,临床上主要是发作性头痛,发病机制是由不同病因引起的丘脑下部发作性功能紊乱所致。

以上二者在临床上有相似之处,如均为发作性头痛、可有不同程度的脑电图异常,所以临床上有时难以区别,故一些对头痛型癫痫的诊断标准掌握不严格的医生容易把头痛型癫痫诊断扩大化,即把儿童血管性头痛误诊为头痛型癫痫来治疗。其实只有当脑电图记录到尖波、棘波、棘慢波或尖慢波等癫痫波时,结合临床症状方可对癫痫下诊断。如脑电图表现为电活动变慢,尤其是单侧变慢者,应警惕颅内占位,影像学检查的随访是必要的。

总之,医生应该对小儿头痛和癫痫的诊断要谨慎小心,仅仅通过脑电图是不能完全的诊断出具体是哪一种疾病,必须要做更为详细的诊断,避免误诊,否则耽误了癫痫的治疗不说,还可能会对儿童生活造成影响。
 

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