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癫痫诊断在临床上主要分为三个步骤,首先要做的就是在进行癫痫诊断时,我们要分清这是不是癫痫,其次就是要确定癫痫病的类型,不同的发作类型其治疗是不同的,最后了解其病因。癫痫诊断这三步骤掌握了之后,在对其进行治疗,会容易得多。
一、确定癫痫的病因是第一个步骤,癫痫的病因很多,常见的病因包括:皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。
二、确定发作类型,在临床上,癫痫的类型有很多,比如说大发作,小发作等等,确诊为癫痫后,接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同,发作分类错误,可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状,取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
三、区别痫性发作还是非痫性发作,就是要注意是否是癫痫疾病,患者出现了发作性症状后,最重要的问题不是如何治疗,而是首先明确癫痫诊断。有资料显示,在难治性癫痫患者中,约15%的患者根本不是癫痫,而是非痫性发作,按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与痫性发作区别,如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料,还需要结合一些相关的检查,如脑电图等来帮助癫痫诊断。特别是视频脑电图,可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化,对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外,亲属提供的家庭录像,常对医生的癫痫诊断有所帮助。
在目前的医疗技术下,诊断癫痫并不是什么难事,虽然癫痫和很多的疾病容易混淆,但是只要大家掌握了上面的三个步骤,相信是完全可以鉴别患者的疾病情况,不过癫痫患者在进行诊断时,一定要去正规的专业医院接受科学的检查,并进行积极有效的治疗。
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