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到目前为止,在癫痫的辅助诊断中,脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段。癫痫的诊断取决于两个重要方面,一是临床表现,二是脑电图的癫痫放电,但个别特殊病历除外。在癫痫脑电图中的棘波、尖波、棘 - 慢综合波、尖 - 慢综合波以及爆发性高波幅节律被认为是癫痫波放电波形。
只要具有相应发作形式的癫痫临床表现,加之脑电图出现癫痫波放大,不论其引起发作的病因如何,均可诊断为癫痫。
各类癫痫的脑电图波型与临床发作之间存在着一定的相互关系,或者说各型癫痫的脑电图都有其相对独立性。如脑电图显示高度失律,临床多为婴儿痉挛;脑电图 3 次 / 秒棘 - 慢波综合节律发放,临床多为典型小发作(失神型癫痫);脑电图 1.5-2.5 次 / 秒棘 - 慢综合波发放,临床多为小运动性发作;间歇期脑电图棘波,大多见于大发作和精神运动性发作;脑电图出现阵发性慢活动,大多见于自主神经性发作、大发作或小发作;局灶性癫痫波 80% 以上的为局部性发作或精神运动性发作。