关于乙肝的父、母、婴33个常见问题个人回答

四、关于宝宝
　
四、关于宝宝
　
1、脐血有各种阳性就感染了吗？
　　 　脐血是不可信的，一是因为胎盘脱落时有母血的直接渗入而得出不正确的结果，二是这些阳性是胎儿期由母血经脐带进入体内的病毒不完整小颗粒所造成。无论是什么阳性都不能完全代表宫内感染，出生后仍要按原先的阻断计划进行。如果脐血正常可能有人又会怕心变坏，如果运气不好脐血异常那这半年真是够你好受的，何必呢？所以中医诊疗网建议大家不要验这项，就当它是正常就行。要怎么阻断就怎么阻断。

2、双方都是携带者会互相把病情加重吗？
　　　 不会的，为什么有些人大三阳，有些人小三阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为小三阳dna阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。

1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加？
既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。

三、关于双方都是携带者

6、肝功异常时能要孩子吗？
　 肝功能异常是不影响精子的。但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子

5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？
　 目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不中医诊疗网建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。－－－由以上可推理，对于男方来说应该可以更加放心。　

4、出生后父婴间要如何接触？
　 血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？
　 不用。原因如上。

2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？
不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。

1、父婴感染率是多少？
　父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小很小的，小到可以省略计算。但我不敢保证一定没有，只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是很放心的。注意出后的接触感染就行了。论坛所见，没有一例是被证实的真正的父婴感染。

二、关于父亲

8、hbv母婴传播主要发生在围产期，应用乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白联合免疫，其阻断母婴传播的效果可高达95%～97%，这也说明hbv母婴传播主要发生在围产期。

7、如果给hbsag阳性妊娠妇女注射乙型肝炎免疫球蛋白200iu能降低血中hbv水平，那么，此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治疗了，可见事实并非如此。

6、从理论上讲，也难以解释此法可预防hbv母婴传播。在肝移植患者，其肝脏（hbv复制的主要器官）已被切除，在这种情况下，欧美国家仍中医诊疗网建议：为预防乙型肝炎复发，在手术中应给患者静脉内注射大剂量乙型肝炎免疫球蛋白1万iu（远远高于国内给妊娠妇女注射的剂量），而且在术后1～7日，每日还需静脉注射乙型肝炎免疫球蛋白1万iu，然后每月静脉注射乙型肝炎免疫球蛋白1万iu，共6个月。此后，每2周静脉注射乙型肝炎免疫球蛋白1000iu，共18个月，使血中抗乙型肝炎表面抗体（抗-hbs）水平维持在>100～500iu。即使这样，仍有一部分肝移植患者出现乙型肝炎复发。妊娠妇女的肝脏并未切除，hbv仍在肝脏内大量复制，注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量很低，根本不可能产生阻断hbv母婴传播的效果。