泥沙胆结石

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　　对于有的泥沙胆结石患者采取的服药物排石的方法，郑教授说一般不主张。因为胆管下端的括约肌并不受人体意识的控制，它的开闭听内分泌的指挥。药物排石能否排出不敢肯定，临床证明排出的几率非常低，结石还可能卡在胆管口造成胆管堵塞。
　　郑教授说，要改善此类患者体质，应该从改变生活习惯，平衡膳食做起。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、动物脂肪、鸭蛋等。此外多运动也是改善胆石型体质的方法之一。
　　对于泥沙胆结石咋治这个问题，郑教授说，如果患者一点症状都没有，即使是整个胆囊都装满了也不用害怕，有的人可以和这样的结石和平共处一辈子，相安无事，不用治疗。但也有患者因这种胆囊结石出现心口痛、打嗝、闷油症状。郑教授说很多患者把这种痛误认为是胃痛、消化不良。也有患者因胆囊结石引起急性胆囊炎或胆囊坏疽、穿孔、积脓，或慢性萎缩、癌变。在这些情况下，就应考虑通过手术摘除胆囊。胆囊摘除后，即使是成石性胆汁患者，胆管内也不容易出现糊状结石，因为肝脏分泌的胆汁在未经胆囊浓缩之前比较清，失去了胆囊的浓缩作用，不会形成糊状胆汁。

　　胆囊里不成形的结石准确说是糊状的。泥沙胆结石主要出现在胆管内，多为原发性胆管结石，由胆红素沉淀引起。患者幼年时多半生活条件不好，出现过蛔虫钻胆，一些大小不等的蛔虫钻进肝内外胆管，死在里面，成为胆红素沉淀的内核。也有可能是无附着物的泥沙型结石。胆囊内糊状结石的成因确实和患者的体质有关，他们的肝细胞分泌的胆汁为成石型胆汁，这种胆汁经胆囊的浓缩之后，很容易形成糊状结石。
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