北京治疗带状泡疹后遗症的医院

　　【用法用量】 静滴：10～15mg/(kg·d)，分2次，5～10d为一疗程，用葡萄糖注射液溶解，稀释成0.1mg/ml后缓慢滴入，8～12h滴完。本品难溶，易沉淀，需间隔2h振荡输液瓶1次，剂量不超过20mg/(kg·d)。眼膏、乳膏剂供眼用或外用。
　　【适应证】 用于水痘、带状疱疹、口唇疱疹、生殖器疱疹、疱疹性口炎、疱疹性脑炎、疱疹性角膜炎等。
　　【药理作用】 本品为腺嘌呤核苷的衍生物，进入感染细胞后生成有生物活性的三磷酸阿糖腺苷。干扰病毒DNA的合成，为广谱抗病毒药。静脉给药迅速进入细胞内，肾肝脾的浓度很高，脑脊液的浓度为血中的1/3。本品对疱疹病毒、腺病毒、水痘病毒、乙肝病毒等有显着抑制作用，但对RNA病毒无效。较之同类产品的碘苷、阿糖腺苷对DNA 病毒的深部感染或复发性感染更有效，比阿糖胸苷毒性低、作用弱。
　　阿糖腺苷【基】 Vidarabine【别名】 单磷酸阿糖腺苷，阿糖腺嘌呤，腺嘌呤阿拉伯糖苷。
　　【制剂规格】 片剂：150mg。
　　①小儿、孕妇、哺乳期妇女、白细胞及血小板减少、对阿昔洛韦及本品过敏、精神病患者慎用；②用药期间应定期查血象及血小板等；③本品与齐多夫定有重叠的毒性作用。
　　【不良反应】 有粒细胞及血小板减少、中枢神经毒性、皮疹、消化道反应等。
　　【用法用量】 口服：150mg/次，3次/d。
　　【适应证】 用于疱疹病毒和巨细胞病毒感染症。
　　【药理作用】 为阿昔洛韦的前体药，作用机制与阿昔洛韦相同。水溶性比阿昔洛韦大18倍，解决了阿昔洛韦水溶性小、使用不方便的缺点。本品口服后，在体内经黄嘌呤氧化酶作用，转变为较高浓度的阿昔洛韦血浆浓度。
　　地昔洛韦 Desciclovir【别名】 脱氧阿昔洛韦，脱氧无环鸟苷。
　　【生产厂家】 英国Syntex；丽珠集团湖北科益药业有限公司。
　　【制剂规格】 粉针剂：2.5mg，5mg，6mg。片剂：5mg，10mg。
　　【注意事项】 ①小儿、孕妇、哺乳期妇女、白细胞及血小板减少、阿昔洛韦过敏、精神病患者慎用；②用药期间应定期查血象及血小板等；③本品与齐多夫定有重叠的毒性作用。
　　【用法与用量】 一般情况下，以单剂7.5～15mg/kg，分2～3次静脉给药，10～14d为一疗程。艾滋病患者长期用药，6mg/(kg·d)．【不良反应】 约32%发生不良反应，主要为骨髓抑制，约25%～50%的患者绝对粒细胞数下降，大约有10%血小板计数减少及贫血；偶见皮疹、血清谷丙转氨酶增高、肾损害、抑制精子形成。
　　【适应证】 用于免疫力低下并发巨细胞病毒感染症患者、艾滋病、器官移植、恶性肿瘤等，还用于巨细胞病毒所致视网膜炎、肺炎、肠炎。
　　【药理作用】 本品是阿昔洛韦的衍生物，具有比阿昔洛韦更强、更广谱的抗病毒作用，特别是抗疱疹病毒。其作用机制与无环鸟苷相似，在体外实验中，能抑制HSV-Ⅰ，HSV-Ⅱ、巨细胞病毒及其他病毒的复制，而在抗巨细胞病毒作用上，比阿昔洛韦强25～100倍。
　　更昔洛韦 Ganciclovir【别名】 羟甲基无环鸟昔，甘昔洛韦，丙韦鸟苷。
　　【生产厂家】 四川抗菌素工业研究所制药厂；丽珠集团丽珠制药厂。
　　【制剂规格】 片剂：0.125g,0.25g。
　　【注意事项】 对本品过敏者及孕妇禁用。
　　【不良反应】 很轻微、少数有胃肠道不适、便秘、无力、抑郁和头痛。
　　【用法用量】 口服：预防和治疗乙型肝炎，0.5g/次，3次/d，疗程4月至1年。生殖器疱疹，0.125g/次，3次/d；带状疱疹，0.25g/次，3次/d，用药7d。
　　【适应证】 用于乙型肝炎，疱疹病毒感染性疾病，如水痘、带状疱疹、生殖器疱疹、单纯疱疹，尖锐湿疣等疾病，对阿昔洛韦治疗不够理想的病毒感染尤为实用。
　　【药理作用】 本品是第一个抑制病毒cccDNA产生和转录的核苷类药物，为新的广谱抗病毒药。口服后转化为盼昔洛韦并在细胞酶或病毒胸苷激酶的作用下磷酸化，形成三磷酸盼昔洛韦。后者竟争性抑制病毒DNA多聚酶和干扰病毒逆转录过程，阻碍病毒DNA合成和转录，并使未成熟DNA链合成中断，从而杀灭病毒。其口服吸收良好，体内分布广泛，组织学浓度高，生物利用度高，半衰期长，克服了阿昔洛韦口服吸收慢而不完全、生物利用度低和服药次数多的缺点。
　　泛昔洛韦 Famciclovir【别名】 法昔洛韦，明齐欣，丽珠风。
　　【生产厂家】 四川抗菌素工业研究所制药厂；丽珠集团丽珠制药厂。
　　【注解】 因翻译原因，国家基本药物将本品定为伐昔洛韦，与泛昔洛韦（法昔洛韦）易混淆，作者提醒读者在使用及阅读说明书时应注意，作者认为从音译原则基本药物名称用“万乃洛韦”较为合适。
　　【制剂规格】 片剂、胶囊剂：300mg。
　　【注意事项】 ①对本品过敏者及孕妇禁用；②肾功能不全者、儿童及哺乳期妇女慎用；③服药期间多饮水。
　　【不良反应】 偶见胃部不适、恶心、腹痛、头晕、乏力、皮疹，不良反应轻微，患者多能耐受，毋须中断治疗。
　　【用法用量】 口服：300mg/次，2次/d。单纯疱疹服7d，带状疱疹10d，尖锐湿疣服9d并配合其他治疗方法。
　　【适应证】 用于水痘、带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛，Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，包括初发性及复发性的生殖器疱疹、尖锐湿疣、扁平疣、乙肝、疱疹性脑炎、眼炎等。对器官移植有预防病毒感染作用。
　　【药理作用】 本品为新一代广谱抗病毒药，是阿昔洛韦的左旋缬氨酸酯，属阿昔洛韦前体物质，其水溶性较阿昔洛韦提高了150倍，吸收更迅速，生物利用度得到了大大提高。其机制为其吸收后，迅速而完全地转化为阿昔洛韦，在病毒感染细胞内，被脱氧苷激酶活化，进一步磷酸化为三磷酸酯，通过抑制DNA聚合酶，并在DNA聚合酶作用下，与增长DNA链结合，终止病毒的复制，从而达到抗病毒作用。万乃洛韦广泛分布于全身14个组织，尤以淋巴结、皮肤中的浓度最高，与阿昔洛韦相比，起效快、用量少、疗程短，是治疗病毒性皮肤病的首选药物。
　　伐昔洛韦【基】 Valaciclovir【别名】 万乃洛韦，明竹欣，丽珠威。
　　【生产厂家】 威康药厂(香港)有限公司；台湾永信药品工业股份有限公司；四川珍珠制药厂；珠海丽珠制药厂。