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小儿肠炎和胃肠炎一样吗?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-11   中医诊疗网  www.zlnow.com

肠炎是肠粘膜的急性或慢性炎症。肠炎不是一种独立性疾病,它常广泛地涉及胃和结肠。因此,所谓的肠炎,实际上是胃炎、小肠炎和结肠炎的统称。
  肠炎的原因较多,主要原因如下:
   1病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒、猫泛白细胞减少病病毒等引起的肠炎。
  2细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。
  3真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。
  4寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。
  5采食异物、污染或腐败变质食物、刺激性化学物质(毒物或药物等)、某些重金属中毒,以及某些变态反应(嗜酸性细胞性肠炎、浆细胞淋巴细胞性肠炎)等都能引起肠炎。
  6滥用抗生素,改变了肠道存在的微生物区系,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。
诊断要点
   l急性肠炎最主要症状是腹泻,胃和十二指肠炎或严重的小肠炎,都引起呕吐。结肠炎,尤其是后段炎症时,常呈现里急后重。肠炎时排的粪便有水样便、稀软便、胶冻状便、黑色便或带血便等,有的粪便有难闻的臭味。腹泻和呕吐常常引起动物机体脱水、电解质丢失、碱中毒(以呕吐为主)或酸中毒(以腹泻为主)。
肠炎可分为急性肠炎,出血性、坏死性小肠炎,缺血性结肠炎,伪膜性肠炎,放射性肠炎,溃疡性结肠炎,痉挛性结肠炎等。

急性肠炎——是因饮食不当引起的肠道急性炎症,多由大肠杆菌、沙门氏菌、或肠道病毒所致。主要症状为腹痛、腹泻,伴有恶心、呕吐者,又称急性胃肠炎。

出血性、坏死性小肠炎——又称坏死性肠炎或节段性肠炎,病变部位主要在小肠,病因与C型产气夹膜杆菌产生的B毒素有关。起病急,以腹痛、便血、发热、呕吐、中毒性休克、肠麻痹、肠穿孔等为主要临床表现。

缺血性结肠炎——是因心衰、休克等引起肠壁缺血,或因动脉硬化、脉管炎、血液高疑状态引起肠壁动静脉阻塞所致的急性肠壁缺血性炎症。多发生于老年人或有高血压、动脉硬化、心脏病、休克等病史,表现为突然腹痛、阵发性加剧、血性腹泻等。

溃疡性结肠炎——是一种原因不明的炎性肠病,与感染、免疫等因素有关。病变主要在结肠,以溃疡为主。主要症状为:腹痛、腹泻、脓血粘液便。病程慢长,轻重不一,常反复发作,不易彻底治愈。但大部分病人预后良好,轻症经治疗可长期缓解。此外,本病还有贫血、血沉增快等全身表现。

痉挛性结肠炎——又称过敏性结肠炎、肠易激综合症等。其临床表现是:腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻和便秘。腹痛为发作性,常在进食或冷饮后加重,排便排气后减轻。腹泻者粪便多为糊状,可含粘液,但绝无脓血便发生。腹泻多在早、晚餐前后发生,便意急。有的以便秘为主,有的为腹泻与便秘交替发生。它与炎性肠病的最大区别是经检查肠道无器质性病变。然而,肠易激往往与精神因素有关。焦虑、精神刺激可诱发或加重症状。

注意事项:
1、有肠炎症状时应及时进行有关检查,以明确病因,并针对病因进行治疗。
2、生活规律、放松精神、注意休息,避免劳累。
3、饮食注意事项
1)低脂、少纤维。多油及含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑肠作用又会使腹泻症状加重。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主;
2)注意蛋白质及维生素的摄入。在日常饮食中适当多选用一些易消化的优良蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜、鲜果汁和菜汁等,慢性肠炎病人的消化吸收功能较差者,宜采用易消化饮食,一次进食量不宜过多。
3)少吃产气食物及甜食。排气、肠鸣过强时,应少食蔗糖及易产气发酵的食物,如大豆、红薯、白萝卜、南瓜、黄豆等。
4)注意饮食调养,注意饮食卫生。不吃生冷、坚硬及变质食物,禁食酒类以及辛辣、刺激性强的调味品。

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