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肠炎一般是指感染性腹泻。拉肚子泛指腹泻。
引起婴幼儿腹泻的主要原因有:
一、体质因素
1、婴儿胃肠道发育不够成熟酶的活性较低但营养需要相对地多胃肠道负担重
2、婴儿时期神经内分泌循环系统及肝肾功能发育均未成熟调节机能较差
3、婴儿免疫功能也不完善血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低以后渐升高因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎母乳中大肠杆菌抗体滴度高特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高所以母乳喂养儿较少发病患病也较轻同理小婴儿轮状病毒抗体低同一集体流行时小婴儿罹病多
4、婴儿体液分布和成人不同细胞外液占比例较高且水分代谢旺盛调节功能又差较易发生体液电解质紊乱婴儿易患佝偻病和营养不良易致消化功能紊乱此时肠道分泌型IgA不足腹泻后易於迁延
二、感染因素 分为消化道内与消化道外感染以前者为主
1、消化道内感染:致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道因而易发生在人工喂养儿哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够亦有感染可能病毒也可通过呼吸道或水源感染其次是由成人带菌(毒)者的传染如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染成为无症状肠道带菌(毒)者可导致病原传播
2、消化道外感染:消化道外的器官组织受到感染也可引起腹泻常见于中耳炎咽炎肺炎泌尿道感染和皮肤感染等腹泻多不严重年龄越小者越多见引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起
3、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素卡那霉素庆大霉素氨苄青霉素各种头孢霉素特别是两种或以上并用时除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快葡萄糖吸收减少双糖酶活性降低而发生腹泻外更严重的是可引起肠道菌群紊乱此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少同时耐药性金黄色葡萄球菌变形杆菌绿脓杆菌难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖引起药物较难控制的肠炎
三、消化功能紊乱
1、饮食因素;
2、不耐受碳水化物;
3、食物过敏;
4、药物影响;
5、其他因素:如不清洁的环境户外活动过少生活规律的突然改变外界气候的突变(中医称为“风寒暑湿泻”)等也易引起婴儿腹泻 。
你家宝宝应该不是得了肠炎。而是体质因素、消化功能紊乱引起的腹泻。