如腹痛甚者,加白芍、木香理气缓中;呕吐剧者,可先服玉枢丹以辟浊止呕;夹食滞者,宜加神曲、麦芽、山楂等消食之品。
药中葛根、金银花解肌清热,升清止泻;黄芩、黄连苦寒清热燥湿;茯苓、车前子健脾利湿;扁豆、荷叶清暑化湿;甘草甘缓和中止痛调和诸药。
方药:葛根芩连汤加减:葛根、黄芩、黄连、金银花、荷叶、白扁豆、甘草、车前子。
治法:清化湿热,调理肠胃。
证候分析:肠胃湿热,多见夏季,暑热夹湿,损伤脾胃,内扰胃腑,浊气上逆则恶心呕吐;肠中有热,湿热蕴蒸胃肠,则泻下急迫;湿阻中焦,气机不利则腹痛阵作;苔黄腻,脉滑数均为湿热之证。
证候表现:起病急骤,恶心频发,呕吐吞酸,脘腹阵痛,泻下急迫,大便不爽,粪色黄褐腥臭,舌苔黄腻,脉滑数。
怎样辨治肠胃湿热型急性肠炎?
脾为后天之本,气血生化之源,位于中焦属土脏,喜燥恶湿,主升清气,脾主运化水谷,转输津微,胃与脾为表里关系,主受纳水谷,气机为降,喜润恶燥,二脏共为一燥一湿,一纳一运,共起健运受纳功能。夏秋之际,暑湿交蒸,病者又贪冷凉或误食腐蚀之物,致脾胃受伤,升降失司,清浊不分,乱于胃肠而致吐泻发为本病。
中医对急性肠炎的病机是如何认识的?
(2)抗菌消炎:如细菌感染,应选用抗生素药物,如黄连素0.3g,每日3次,复方新诺明,每次1~2片,每日3~4次。氟哌酸0.1~0.2,每日3次。庆大霉素16万单位,口服,每日3~4次。若剧烈呕吐或明显失水时,给予静脉滴注葡萄糖盐水。酸中毒时适当静点5%碳酸氢钠溶液。上消化道出血时应补液或输血、冰水洗胃、口服制酸剂。
(1)解痉止痛:腹痛可用解痉剂,如口服阿托品0.3~0.6mg或普鲁苯辛15mg~30mg,或肌肉注射山莨菪碱5~10mg,或安腹痛1支。
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