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抑制胃酸分泌药:血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在PH>6.0时才能有效发挥。相反,新形成的凝血块在PH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此抑制胃酸分泌提高胃内PH在理论上有止血作用。临床上对消化性溃疡和急性胃粘膜损害所引起的出血,常规给H2拮抗剂或质子泵抑制剂,后者保持胃内持续高PH优于前者,急性出血期静脉给药,如西米替丁(泰胃美)200~400mgq.6.h.。雷尼50mg q6h;法莫20mg q12h;奥美拉唑40mgq12h,静注或静滴。
对胃内储积血量达时可引起呕血情况下的药物止血治疗:
出现胃内储积血量达时可引起呕血情况时,可通过 胃镜检查诊断:出血后24~48h内紧急检查,可直接观察出血部位、明确病因(是诊断首选方法),同时对出血灶进行止血治疗。
当胃内储积血量达时可引起呕血,即当胃内积血量在250~300ml可引起呕血。