肠易激综合证

　　七、分型 根据临床特点可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型以及胀气型。

　　六、体征 无明显体征，可在相应部分有轻压痛，部分患者可触及腊肠样肠管，直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高，可有触痛。

　　五、全身症状 相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。

　　四、其他消化道症状 多伴腹胀或腹胀感，可有排便不尽感、排便窘迫感。

　　三、便秘 排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。

　　二、腹泻 一般每日3－5次左右，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有黏液，部分患者粪质少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。

　　一、腹痛 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。

　　最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。

　　约1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。部分患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后。近些年来的研究表明，该病可能与肠粘膜的低度炎症有关，如肥大细胞脱颗粒，炎症介质高表达等等。

　　四、其他

　　心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明，IBS患者存在个性异常，焦虑、抑郁积分显著高于正常人，应激事件发生频率亦高于正常人。

　　三、精神因素

　　直肠气囊充气试验表明，IBS患者充气疼痛阈明显低于对照组。

　　二、内脏感知异常

　　在生理状况下，结肠的基础电节律为慢波频率6次/分钟，IBS以便秘、腹痛为主者3次/分钟慢波频率明显增加。

　　一、胃肠动力学异常

　　肠易激综合证;肠易激综合证病因和发病机制