肠套叠症状

　　有的时候，小宝宝会长时间啼哭，并且时常伴有呕吐，表情好像挺痛苦，甚至尿布上有血便，如果仔细观察一下，还会发现在宝宝的腹部有一个明显的包块。这时候，妈妈应该立刻带小宝宝去医院看急诊，因为这往往是肠套叠的表现，如果能及时就诊，小宝宝就可以免去手术之苦，只要做肠道高位空气灌肠，就可解决问题了。

　　何谓肠套叠?

　　恰如其名，肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里，造成肠道梗阻而不通畅。理论上任何部位都可发生，但大多发生在小肠末端和大肠起始部，也就是说小肠和大肠连接的部位。它是婴幼儿最常见的急腹症。如果肠管套叠1~2天，套入的肠管血液循环受阻，并随着肠蠕动肠管越套越紧，从而发生缺血性坏死、穿孔，危及宝宝的生命。

　　肠套叠的症状

　　主要有以下四大症状：

　　1.腹痛 是宝宝最早出现的症状，由于较小的婴儿不会说话，所以会因腹痛难忍而剧烈地哭闹。这种哭闹非同寻常，一阵一阵的，无论怎样也哄不住。这种阵阵突发性哭闹是肠套叠的突出表现。宝宝面色苍白，表情痛苦，呈屈腿卧位，身体翻来覆去。在疼痛缓解的时候，宝宝可玩耍或能安静入睡，但间隔一段时间又再次发作。在反复多次发作后，宝宝精神不佳，脸色青灰、出现嗜睡，这时一定要宝宝及时去就医。

　　2.呕吐 腹痛发作不长时间，宝宝就会呕吐。一开始吐奶及奶块或食物，逐渐发展为吐黄色胆汁。

　　3.排果酱便 这也是肠套叠的一个重要表现，通常发生在发病的4~12小时后。表现为血便或血与黏液的混合便。

　　4.腹部包块 由于肠管套在一起，形成局部肿块，摸上去如腊肠状，表面光滑而不太硬，稍可活动并有压痛。

　　哪些宝宝易患肠套叠?

　　肠套叠80%以上发生在2岁以下的宝宝，尤以6~12个月的宝宝居多。据统计，每1000个宝宝中就有2~4个宝宝发病，男孩要比女孩大约高出2倍多，特别是较胖的宝宝。至于为何会发生肠套叠，原因目前还未清楚，可能是肠蠕动紊乱所致，如食物性质的改变、环境气温变化、肠道炎症等。

　　何时紧急就医?

　　1.宝宝持续呕吐不止，而且精神不佳，乏力，可能有严重的脱水，必须马上去医院。

　　2.宝宝出现血便。把血便或带血便的尿布一同带给医生看，以协助医生诊断。

　　专家提示

　　不要以为没有血便就不是肠套叠，因为大多数宝宝在医院灌肠时，都会有血便排出。只有发现宝宝突然阵阵哭闹，一定迅速去医院就医，切勿失去灌肠治疗的良机。

　　治疗对策

　　空气灌肠复位

　　在发病24小时以内的肠套叠，大多都可采用灌肠疗法治疗。方法为在X光透视下，用气体灌肠使套入的肠管退出而复位。这种方法简单，效果较好且安全，还可避免手术的痛苦和并发症。

　　专家提示

　　空气灌肠后给宝宝服用碳粉末，并注意宝宝的大便，如果在排完大量果酱样黏液便后，出现大量黄色粪液，同时不再阵发性哭闹安静入睡，观察几个小时后，碳粉末随着大便排出则说明灌肠复位成功。

　　手术治疗

　　如果病程超过24小时，宝宝的全身状况也较差，多半已发生肠管坏死、穿孔，此时已失去灌肠治疗时机，只能切除坏死的肠管。

　　护理跟进

　　由于被套入的肠管黏膜受到损伤，所以尚需一定时间的修复才能恢复功能，宝宝的饮食应以易消化、清淡及富有营养灰宜，如营养米糊、稀粥等，每次进的量不要太多。若是做了手术，应注意切口卫生，防止感染，经常变换宝宝的体位;注意保暖，不要着凉感冒或腹泻，以防止肠套叠的复发。