关于丙肝的问题

丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒引起的传染病原菌本病呈全世界分布，主要通过输血或血制品传播，尤其反复输入多个献血员血液或血制品更易发生近年发现丙型肝炎也多见于非输血人群，主要通过注射、针刺含HCV血液污染伤口和其他密切接触传播，并证实也可通过母婴传播。
丙型与乙型肝炎有何相同与不同?
1.感染、传播方式相似，两者均主要经过血液或输血制品等方式传播。
　　2.临床表现相似，但丙型肝炎无症状及无黄疸病例较多，有些患者不易被发现，且肝功能检查常表现单项转氨酶升高，持续不降或反复波动。
　　3.均有向慢性肝炎及肝硬化发展的倾向，其发生率丙型比乙型肝炎更高，丙型肝炎发展为原发性肝细胞癌的危险性更大。
　　4.由于传播途径相似，因此丙肝与乙肝可以重叠感染，且重叠感染较单个感染发生重症肝炎和病死率要高，表明丙肝与乙肝重叠感染可加剧肝脏的损害。>>>>详细
　　5.丙型肝炎也可能有性接触传播及母婴传播，但不如乙型肝炎发生率高 。>>>>详细
　　丙型肝炎与乙型肝炎能同时发生吗?
　　由于丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，因此丙型肝炎与乙型肝炎重叠感染是完全可能的。国外报道，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒重叠感染率25%左右。在我国，也已从慢性乙型肝炎患者血清中检出抗丙型肝炎病毒抗体，说明乙型肝炎和丙型肝炎的重叠感染确实存在，推测慢性乙型肝炎患者在接触治疗时，由于输入未经抗丙型肝炎病毒抗体检测的血液或血制品，就容易传染上丙型肝炎。乙型肝炎患者体质较弱，机体免疫力差，不能有效地抑制丙型肝炎病毒在体内的复制，也是乙型肝炎患者容易发生丙型肝炎造成重叠感染的一个重要原因。
丙型肝炎的高危人群是指能经常接触血液或血制品者，如血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。同性恋、异性恋及性滥者，丙型肝炎发病率亦高。
　　乙型肝炎的高危人群接受输血及血制品者，尤其是血友病患者;注射(尤其是静脉注射)吸毒者;血液透析及肾移植患者;有过外科手术或其他创伤性行为的人(包括美容，口腔手术等)酗酒成瘾者，乙型肝炎家庭内接触者，尤其配偶;有不正当性行为或同性恋者;乙肝孕妇所生婴儿等;此外，医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者。
　专家中医诊疗网建议：乙肝患者最好查查丙肝

　　目前没有疫苗可有效预防，是丙肝防治工作中的一个难点。由于丙肝病毒是RNA病毒，很容易变异，目前还没有疫苗可以预防。由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱，丙肝防治的关键是“早发现、早检测、早治疗”。
　　丙肝与乙肝有所不同，丙肝最初症状明显要轻，约有三分之二不典型，但病情进程明显要快，若发展为肝癌者，时间较乙肝要快一倍。由于目前丙肝检测没有列入常规检查项目，我国也缺乏对高危人群的有效筛查机制，因此不少丙肝患者不能被及时发现并接受治疗，进而导致传染源的进一步扩大。中医诊疗网建议丙肝纳入常规体检，唯有对高危人群有效筛查，对感染者及时进行抗病毒治疗，才能有效阻止丙肝抗体阳性者发展为肝硬化或肝癌。