治疗丙肝面临新挑战

（刘元江）延伸阅读丙型病毒肝炎的治疗进展摘要长疗程干扰素为治疗丙型病毒肝炎安全有效的方案，与利巴韦林合并用药能进一步提高疗效。两药复合方案还可用于治疗干扰素单独治疗失败的患者。丙型病毒肝炎（丙肝）目前已日趋成为一个越来越严重的公共卫生问题。在美国目前有400万患者，其年死亡数达8000～10000人，已成为现今肝脏移植的首要病因。在其他西方国家也有类似情况，在发展中国家中也越来越成为问题〔1〕。1丙肝的自然过程丙肝是一个具有多异性病程并可导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌的疾病。根据基因型和基因亚型的不同可将丙肝病毒分成不同的毒株。相同的基因型有三分之二相同的脱氧核糖核酸（dNA）序列，而相同的亚型则有四分之三相同的序列。治疗丙肝面临新挑战,目前发现的基因型有治疗丙肝新中药松栀丸获突破湖南省湘潭继蒙中草药肝病研究所研制开发的治疗丙型肝炎中药新药松栀丸项目于2000年10月获得国家食品药品监督管理局新药临床研究批文（2000ZL135）。2001年4月进入国家Ⅱ期临床试验，被列为国家“十五”重大科技攻关计划的“优质高效中药示范品种”研究项目。2003年11月，国家专利管理局授予松栀丸国际发明专利证书；2004年2月国家科技部中小企业创新基金管理中心以第四批国科发计字[2004]86号文立项为中小企业创新基金项目。该项目于2004年8月完成Ⅲ期临床试验和“十五”计划课题任务指标，在中药治疗丙型肝炎领域取得重大突破。 　　据报道治疗丙肝面临新挑战，病毒通过细胞-细胞传染可绕过机体多数有效的防御系统。对于希望增强抗体的攻击防卫能力来阻止HCV传染的科研人员而言，实验结果无疑令人失望。目前治疗丙肝的惟一方法就是α-干扰素联合利巴韦林，但仅对一半的患者有效，并且治疗周期长达6个月~12个月，患者的耐受性不佳。
　　治疗丙肝面临新挑战:肝肿瘤细胞HCV转染模型实验表明，HCV在离开宿主细胞前即可传染其他细胞，并且具有直接在细胞间穿梭的超凡本领。一般而言，病毒可通过细胞外病毒体和细胞-细胞传染两种不同的机制传播。研究人员说，先前一直认为HCV通过细胞外病毒体传播从而会受到抗体的攻击，但实验结果显示HCV可能两种传播方式兼而有之，这也是HCV如此狡猾难以对付的主要原因。
　　中国医药报讯　抗体治疗丙肝无效曾让人困惑，现在终于真相大白。英国伯明翰大学的研究人员发现，丙型肝炎病毒（HCV）可通过细胞间转移来躲避人体的免疫系统，从而导致在患者间快速传播，这无疑给丙型肝炎的治疗带来新的挑战。