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。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状,一些病人也可能会皮肤痒,或发生与风湿性关节炎相似的局部关节(如手部)疼痛。
即使感染了丙肝,一般的肝功能检查几乎查不出任何异常,或仅仅发现转氨酶(ALT)比正常值略高,因此容易漏诊或误诊。《丙型肝炎防治指南》的出台将会避免漏诊或误诊。
预防丙肝从生活方式入手
与乙肝不同,丙型肝炎有它自己的特点,它属于RNA性病毒,和艾滋病毒、非典病毒有相似之处———极易发生变异,因此到目前为止,针对丙肝病毒尚无有效疫苗。而丙肝的临床症状又不像乙肝那么明显,所以有效预防和治疗丙型肝炎的关键在于大众,尤其是丙肝高危人群提高自我保护意识,掌握疾病知识,在第一时间发现、诊断和治疗疾病。
丙肝的传播途径很多,而且和艾滋病有很多相似之处。首先是通过血液传染。如果在输血或血液制品过程中使用了感染病毒的血液,就有被传染的可能。另外,丙肝也可以通过体液传染。
在日常生活中,有一些高危行为会使人更易感染丙肝,比如:在卫生条件不达标的地方文身;在消毒不规范的小诊所或医院接受牙科治疗或做胃镜;在卫生不合格的理发店刮胡子;进行同性性行为和吸毒等。
最佳治疗方案:干扰素+病毒唑
田教授指出,丙肝病毒比乙肝病毒更容易被清除,如果及时发现,就有希望有效治疗,甚至治愈。和乙肝的治疗一样,慢性丙肝的治疗也是抗病毒治疗。目前国内外公认有效的方案就是干扰素+病毒唑,而且应该早期治疗。根据丙肝的基因分型,治疗的剂量和疗程有所不同,治疗时间最长的需要一年。如果采用的是长效干扰素,治愈率可达到70%。有一部分病人可能会出现反复,因此,应在医生指导下积极监测病情变化。