乙型和丙型
肝炎是造成
肝硬化、
肝癌的主要原因,在我国每年约导致30万人死亡。初步估计,我国每年与乙肝病毒感染有关的直接医疗费用约为260亿元,丙肝的经济负担为117.26~215.59亿元。由此可见,防治形势十分严峻。
目前,临床对乙型肝炎的防治已引起重视,但对丙型肝炎的健康危害、预防与治疗等问题缺乏足够认识。中国当前的丙肝疾病威胁究竟如何?丙型肝炎对健康的影响有哪些?如何有效防止hcv传播?我们就这些问题采访了肝病专家成军和王贵强两位教授。
我国hcv感染流行强度不容低估 成军教授:全世界大约有1.7亿人感染hcv,中国早期局部的流行病学调查表明,普通人群抗-hcv阳性率为3.2%。虽然国内缺乏大范围、具有普遍意义的流行病学调查资料,但从hcv传播的途径和规律来推算,中国hcv感染人数不是一个小数目。
90年代初期才有hcv的筛选方法,通过对献血员hcv筛查使输血传播hcv逐渐减少。但也应看到,其他传播途径如静脉吸毒、性乱、母婴垂直传播等在我国也是存在的。因此,我国hcv感染流行的强度不容低估。
我国的慢性丙肝治疗状况不容乐观
成军教授:慢性丙肝的治疗方案和疗效判定标准较慢性乙肝更为肯定、清楚、明确。干扰素抗hcv在慢性丙肝治疗中占有重要地位,特别是干扰素与利巴韦林的联合应用大幅度提高了抗病毒的疗效,堪称是抗hcv治疗的一个里程碑。临床研究证实,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林是目前抗hcv治疗的首选方案。但是,我国的慢性丙肝患者究竟有多大比例可以得到这种最为合适的治疗?对此,我们不能盲目乐观。分析原因,主要是临床对hcv检测和