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目前多数人认为,第一代方法仅用于筛查,临床确诊需做进一步检查(即补充试验,如hcvrna的检测等)。经。干扰素治疗的丙型肝炎病人,可用第一代方法检出抗-hcv。进一步表明抗-hcv既不是中和抗体,亦不属于保护性抗体。他既可以反映 hcv的现症感染,也可能是感染后痊愈以前感染的情况。对抗-hcv阳性结果的解释和评估要结合检测时所采用的方法、必要的补充实验、临床特点等综合进行,尽可能防止片面性。
抗-hcv就是丙型肝炎病毒抗体。是目前应用最广泛的用于流行病学调查、临床丙型肝炎病人的筛查和诊断的检测项目。至今为止检测抗-hcv的方法不断改进。随着方法的改进,敏感性和特异性逐渐提高。根据试剂中抗原组成成分的不同,目前已经研制出三代的检测试剂。第一代酶联免疫(eia)检测方法首先建立了丙型肝炎的筛查和诊断方法,但其敏感性和特异性较差。1992年发明了第二代eia的检测方法,在试剂中增加了hcv的多肽片段,其灵敏度和特异性均有了明显提高,在高危人群检出丙型肝炎并经分子生物学检测证实其敏感性约95%。第三代试剂进一步提高了敏感性至97%,同时缩短了检出时间。