哺乳便秘

　　短期便秘对人体的影响不大，哺乳便秘但便秘长期得不到纠正，直肠内的有害物质不能及时排除，就会对人体产生不良影响。由于这些影响是逐渐产生的，不容易立即引起重视，发现后再治疗时已是积习难返。有些人不把便秘当回事，其实，便秘可以引起早衰、营养不良、肥胖、肠癌及某些精神障碍等病。老年人便秘还会诱发和加重心绞痛、脑出血、肺气肿、痔疮、哺乳便秘肛裂等症。能活动的人应尽量做一些运动，比如散步、打太极拳。不能活动的患者，如瘫痪患者，可试做腹肌收缩和提肛运动，产后妇女，也可尽早做腹肌收缩运动。

　　平时排便有一个正常习惯，一般均能按时而形成规律。儿童应该通过训练，养成定时排便 的习惯。哺乳便秘如果平时未养成定时排便习惯，或者幼儿园老师家长不让孩子及时排便，或者由于过分贪玩而有意识地抑制便意，久而久之，便会使肠道内末梢神经对粪便刺激敏感度减低，粪便堆积在肠内时间过长，水分被过多吸收，而形成便秘。经常发生的，被称为习惯小儿因为饮食、精神及习惯等原因引起的便秘，可以临时用肥皂头或甘油栓置于肛门内，并用手捏住肛门两侧臀部，使肥皂或甘油栓溶化后，即可有粪便排出。还可使用开塞露注入肛门通便。亦可服用液体石蜡或加热消毒的香油，剂量为每公斤体重0.5毫升，在睡前服。不要轻易使用其它泻药，因为小儿消化和神经系统功能不如成人健全，服泻药后有时导致腹泻在较难解决时，医院可采用肥皂水或生理盐水清洗灌肠的方法，哺乳便秘将粪便洗出。由于饮食原因引起的便秘，应调整饮食为了不使婴儿饥饿，饮水量要够婴儿需要，儿童饮食增加一些粗粮、富含纤维素的蔬菜和水果等。从婴儿时期就要训练定时排便的习惯，幼儿园老师和家长不要让孩子憋屎、憋尿。排便次数减少，火便干燥或者秘结不通，排便后没有正常的舒快感。部分患者可有头晕、食欲不振、腹胀、腹痛、口苦、肛门排气多，伴随全身不适、烦躁、失眠甚至体重下降等症状。本病原因较多，大多由于热邪壅积、年老体虚、孕期等所引起。但因每个人的排便习惯不同，故必须根据各人排便习惯和排便是否通畅才能对有无便秘做出正确的判断一般来说。

　　本病大多需手术治疗小儿食物不足可以出现便秘，此时小儿常因饥饿而啼哭，且同时体重不增。哺乳便秘曾见到有的家长因不了解奶粉用法，每月仅给孩子吃奶粉半公斤，结果导致营养不良和便秘。如果小儿饮水太少，尤其是夏季，也可使大便太干操而发生便秘。发烧可引起饮食减少及水分由呼吸道损失增多，可引起暂时性便秘。食物太精，缺乏纤维素，如食精米、精面、肉、蛋和巧克力，缺少粗粮和含纤维素较多的水果、蔬菜，亦可引起便秘排便要靠神经系统支配，直肠内存积粪便后刺激肠壁末梢神经，产生冲动，传入神经中枢，最后由大脑发出信号，才能出现排便动作。成人如果由于工作或者无适宜场所，排便动作可暂时被抑制。

　　如果平时排便较规则，哺乳便秘突然二天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹胀，即应视为便秘，要及时寻找原因。便秘可由肠道病变引起，也可由饮食、精神及习惯等诸因素引起。新生儿生后24-36小时应有正常胎便，如无胎便排出或排出少量不正常胎便，均属不正常情况，应注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。 许多肠道病变均可导致便秘或无便，常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。 先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病。主要表现为顽固性便秘，几天甚至1周至1个月无大便，腹部膨胀如鼓，呕吐。哺乳便秘患儿虽然可以进食，但大多营养状况差，并常有浮肿和贫血发生。一旦患儿排便，则量极多，腹胀也随之消失，但以后又反复发生。严重病例新生儿期即发生便秘，生后2-3日内无胎便；并出现呕吐和腹胀，经灌肠后排出胎便，但1-2日后便秘、腹胀又重新出现。

　　哺乳便秘食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，多吃蔬菜和水果，可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。正常小儿每日排便次数可有较大差别，有的可一天几次大便，有的则可每5-3日一次大使，只要大便有一定数量，不十分干燥又不稀，同时又无不适症状，就均属正常。即使大使次数较少，但大便质和量无不正常情况，又无症状，亦不能认为是不正常现象。如果大便干燥，量少又较难排出，哺乳便秘虽然一天可有2-3次，但总量可能比平时一次还少，亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满、便意频频，更应视为便秘。