在上述特殊检查方法中,无论采用哪种检查,肛管直肠指检是最基本、无创的检查方法,可以借此了解到病人很多有价值的信息,有助于判明导致直肠排空障碍型慢性便秘的病因。如盆底痉挛综合征,在肛管直肠指检时,可以发现患者肛管压力较正常人明显增高,在患者做提肛动作时触摸耻骨直肠肌,耻骨直肠肌很有力地将直肠肛管交界部拉向前上方,肛直角明显变小,而在患者做模拟排便动作时,本应松弛的耻骨直肠肌不松弛反而明显收缩,肛直角不扩大甚至变小。对患有直肠前膨出的患者,在肛管直肠指检时,轻轻按压直肠前壁,特别在患者做模拟排便动作时,中、重度直肠前膨出患者,其末端直肠前壁像一疝囊突向阴道,阴道后壁可被推至阴道外口,患者需按摩肛门周围或将手指插入阴道按压阴道后壁,方可顺利排出粪便。
(6)其他:如汗斑试验、小肠传输功能测定、结肠运输闪烁显像、盆底造影等。
(5)盆底肌电图检查。
(4)球囊逼出试验。
便秘特殊的检查方(3)肛管直肠压力测定。
便秘特殊的检查方(2)排粪造影。
便秘特殊的检查方(1)结肠传输功能试验。