二尖瓣狭窄手术后

４、诱导后，交感抑制，外周血管扩张，回心血量进一步减少，恶性循环，心率进一步加快，这种病人心脏应变能力很小，药物作用或液体的量和速度都应谨慎，可以小剂量、缓慢的诱导，同时可以考虑放置漂浮导管。

　　３、该患者入室心率达到140～150次／分，严重影响血供和回心血量，应加以控制后诱导。
　　２、麻醉前用药应使病人不紧张：可考虑用咪哒唑轮及麻醉性镇痛药。
　　１、术前准备：房颤病人应尽可能把室率控制在１００次／分以下，洋地黄可以用至手术当日，该患者肺部罗音，可能存在感染，应该控制，减少术后的并发症。
　　二尖瓣置换术，应该是二尖瓣狭窄吧（猜测），对于这类病人，因为左室充盈不足、左房超负荷、肺动脉高压、房颤等病理生理特点，麻醉应做到：
　　对于此中重度二尖瓣狭窄得患者麻醉前和麻醉诱导后得快速心室率，低血压应如何处理？
　　遂行麻醉诱导力月西5MG，芬太尼0.3mg,仙林8MG，患者心率无明显下降，一直在140～160波动，血亚下降至40～50/20~30,虽静推多巴2MG，，4MG，反应不明显，并持续泵入15微克每公斤体重多巴，五分钟后气管插管，顺利，患者心率仍快，最快达180，血压低40～50/20~30,上级医生指示去甲30微克，患者血压升高至80～90/40~50，心率此时120次左右，外科医生迅速手术，20分钟左右建立体外循环。转流前，麻醉用药芬太尼共0。5MG，力月西7MG，持续泵入得普利麻10～15ML/H,并持续泵入10～15微克每公斤体重多巴，患者血亚维持在70～90／40～50，心率100～130左右，手术顺利，转流约35分钟，电击一次复跳窦行心率，用多巴，负肾和硝普纳泵入控制，心率维持在80～100，血压100~120／50～60，患者情况平稳，挺体外循环机后约40分钟回胸外监护室。手术结束麻醉用药芬太尼共1.2mg,力月西14mg,仙林22MG，得普利马约450mg持续泵入，术中未用过吸入麻醉药物。
　　入室时心律140～150,BP110/60左右，慢肺中湿罗音。
　　择期行MR术，第一台手术。
　　术前东莨菪硷0.3MG，鲁米那0。1MG。
　　入院后地高辛控制心室率，强心利尿。
　　余检查无特殊，既往无其他特殊病史。
　　体查肺部慢肺罗音，心脏听诊符合房颤。
　　心电图示房颤，心率120。
　　入院后检查心脏彩超示重度MS（0。98),左房大，右房室大。
　　一台二尖瓣置换的手术女，49岁，体重45KG,主诉活动后咳嗽，气促四年，加重一年入院。
　　重度二尖瓣狭窄手术后心率过快的处理：

　　许多患者及家属都很关注进行过二尖瓣狭窄手术后会不会有什么并发症？对于这点，专业的医院都会对二尖瓣狭窄手术后的一切做好全面的准备。来看一则相关的处理报告。