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急性红白血病


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-09   中医诊疗网  www.zlnow.com
查血常规:WBC:5.66×109/L,RBC:1.11×1012/L,HGB:40g/L,PLT:120×109/L,网织红细胞10%,溶血实验(-),考虑溶贫,给予激素治疗两日,血色素无明显上升,做骨穿送省二院回报:红系以中晚幼细胞居多,可见巨幼红细胞,成熟红细胞大小不一,诊断“AML-M6”,给予DA方案(柔红霉素40mg,ivgtt,qd,d1-3;阿糖胞苷200mg,ivgtt,qd,d1-5)化疗,骨髓达到轻度抑制,5天前复查骨穿示骨髓未达到缓解,再次给予原DA方案化疗,已进行化疗三天,为进一步治疗前来我院。急诊科以“AML-M6”收入我病区,现主症:面色苍白、乏力、心悸,轻微活动后加剧、全身皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大、压痛,胸骨无压痛,饮食睡眠可,大小便正常。   急性红白血病则表现为红、白(主要是粒)两系的恶性增生,最后可发展成为典型的急性粒细胞白血病或急性粒、单核细胞白血病。一般认为红血病可以发展成红白血病,后者可再进一步转化为急性白血病,但临床上不是每个病例都有这样的转化过程,有的病例可能在未转化前就死于并发症,因而未能显示出病情发展的全过程。
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