幼淋巴细胞白血病

为了探讨形态学酷似幼淋巴细胞白血病（PLL）的急性髓系白血病（AML）的临床幼淋巴细胞白血病、骨髓细胞形态学、免疫表型及细胞遗传学特点，用显微镜观察骨髓细胞形态学特点，用流式细胞术检测骨髓细胞的免疫表型幼淋巴细胞白血病，用传统的细胞遗传学方法分析骨髓细胞核型，用荧光原位杂交技术测定骨髓细胞的杂交信号。结果表明：该患者的临床特点表现为急性白血病，骨髓细胞形态学提示为淋巴系统疾病，幼淋巴细胞白血病但免疫表型分析亦为髓系抗原表达，细胞遗传学分析该例患者存在8号染色体三体，对化疗反应性差。结论：急性髓系白血病细胞形态学可表现淋巴细胞样特点，结合免疫分型有助于进一步确定白血病细胞的类别分型，幼淋巴细胞白血病（PLL）常发生在老年人，男性多于女性，临床常有显着的脾肿大，大多数患者周围淋巴结肿大不显着或缺乏，幼淋巴细胞明显增多，幼淋巴细胞的比例至少大于55%。根据患者的临床表现、血象、骨髓象及免疫表型特点，对疾病作出诊断。但需与分化量好的淋巴瘤及多毛细胞白血病相鉴别。