应于缺铁性
贫血及其它血红蛋白病鉴别。
(四)鉴别诊断
4.有条件做α、β珠蛋白肽链合成比率和基因分析。
3.血红蛋白电泳:血红蛋白F>30%(重型β-珠蛋白生成障碍)。血红蛋白Bart>80%(血红蛋白Bart胎儿水肿综合征);电泳出现血红蛋白H区带(血红蛋白H病)。
2.骨髓象:增生活跃,红细胞系增生明显。细胞外铁及铁粒幼细胞增多。
1.血象:血红蛋白多<60g/L,呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小形态不一,靶形红细胞多>10%,可见红细胞碎片。网织红细胞增多。红细胞内有包涵体。白细胞及血小板正常或减少。
异常血红蛋白病诊断鉴别(三)辅助检查
除贫血外貌外,可有轻度黄疸,颧骨隆起、鼻梁塌陷及眼距增宽,心律不齐、心浊音界扩大,肝脏、脾脏肿大。
异常血红蛋白病诊断鉴别(二)体检发现
⑵临床症状:一般贫血症状、纳差、发育迟缓、可有
腹泻及易感染表现。
⑴病史提问:注意:①父母及家族中有无同样病人。②发病的年龄。③生长发育状况。
异常血红蛋白病诊断鉴别(一)病史及症状: