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浆细胞白血病的治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-28   中医诊疗网  www.zlnow.com
SPCL由于接受过长期化疗,病人一般状态较差,骨髓功能降低,对强化疗耐受性差,中位生存时间仅为5个月左右。   PPCL患者可能对传统的骨髓瘤治疗包括单一烷化剂的反应良好。文献报道单一烷化剂的总有效率为50%,但反应很短暂,完全缓解少见。联合化疗的疗效较好,但从治疗到疾病进展或死亡的中位时间没有明显改善;亦有使用大剂量马法兰和自体骨髓移植治疗者,持续缓解可达30个月。还有使用32P冶疗获得长期生存的报道。
  治疗PCL目前治疗效果不满意,多采用MM的治疗方案,但疗效差,中位生存期2—6月。
  那浆细胞白血病的治疗是怎样的呢?
  浆细胞白血病(Plasma cell leukemia,PCL)于1904年首次报道,该病占多发性性骨髓瘤(MM)的1%-2%。分为两型:①原发性浆细胞白血病(PPCL):发生于无MM病史的患者。起病时外周血浆细胞即>20%,或外周血浆细胞绝对值≥2.0×109/L,且有形态学异常。临床表现与急性白血病相似。②继发性浆细胞白血病(SPCL):人多数继发于MM,少数继发于巨球蛋白血症、淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病和淀粉样变。继发于MM的SPCL临床病理与MM基本相似,为MM的一种终末期表现。
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