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慢性粒细胞白血病急变


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-30   中医诊疗网  www.zlnow.com
格列卫对正常骨髓造血功能影响轻微,导致骨髓抑制与抑制CML造血有关。不同病期骨髓抑制的发生率和严重程度不同,在慢性期发生率低,且不严重,而在加速或急变期约50%的患者发生严重的骨髓抑制,这与晚期患者正常造血容量减少有关。因此,在格列卫应用中要注意血象的检测。在慢性期,当ANC<1x109/L或血小板<50x109时应停药,当血象恢复至ANC>1.5x109/L和血小板>100x109/L时再重新服用,而对于高危型患者可适当放宽。若血象需要2-4周才恢复,则应减量至300mg/d。对于晚期患者,一般不考虑减量或停药。   目前格列卫治疗慢性粒细胞白血病(CML)获得令人鼓舞满意的明显疗效。据文献报道,格列卫对慢性期(CML一CP)早期应用临床治疗3个月能使患者的ph染色体转阴率高达68%,明显优于目前应用的其他药物,改善生活质量,延长无疾病进展生存,并且相对安全,耐受性良好,是CML治疗史上一次突破。
  那慢性粒细胞白血病急变要怎么治疗呢?
  慢性白血病以慢性粒细胞和慢性淋巴细胞最为常见,慢粒的发病在各年龄组都是男性高于女性,并随年龄增长逐渐升高, 25 岁以前发病率甚低, 50 ― 59 岁达到高峰,慢淋在 30 岁以前罕见,发病率在 50 岁以后有明显升高,且男性高于女性。
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