经过回顾性分析,我们认为最初导致误诊的原因主要是临床医生和检验人员缺乏对本专业知识的了解,只注重常见病,忽略了少见病,只考虑习惯诊断,认为患者初诊时无肝脾肿大,也无与感染相关的症状,未做深刻分析。因此导致误诊。通过病例分析,我们认为,在临床工作中,凡是遇到无任何诱因或无任何临床特点的白细胞持续性增高,或同时有骨髓增生性疾病特点者,应高度注意,近年来,由于
白血病的发病率在儿童及青少年中呈上升趋势[1,2]。忽视了老年人的诊断,所以在临床众多误诊病例中,尤其对老年人的综合病情较多容易误诊[3],总之要及时注意病人临床变化,结合病史,症状和体征综合判断,有必要时可同时检查染色体并骨髓活检,以免漏诊误诊,同时对于此类误诊病例也应值得临床同行借鉴。
通常在临床上出现白细胞持续增高时,应想到本病的可能。并应做详细检查,既要考虑实验室诊断,也要注意临床表现。必要时要及时请专科会诊,早期诊断,明确诊断,争取早日合理治疗。
慢性中性粒细胞白血病(CNL)诊断标准◆PB WBC≥25×109/L●杆状核和分叶核中性粒细胞>80%WBC●不成熟粒细胞(早幼-晚幼)<10%WBC●单核细胞<1%WBC◆BM切片中有核细胞增多●中性粒细胞系列%增高,数量增多●原粒细胞<5%有核细胞●中性粒细胞系列成熟正常◆肝脾肿大◆无可确认的引起生理性中性粒细胞增多的原因,如有,需用细胞遗传学或分子技术证明粒细胞的单克隆性◆ ph(-), BCR/ABL(-)◆无其他MPD的证据,包括PV, IMF, ET◆无MDS或MDS/MPD的证据那老年慢性粒细胞白血病怎么治疗呢?
老年慢性粒细胞白血病怎么治疗呢?想了解一下老年慢性粒细胞白血病的治疗。