(2)光源:内服外用光感药物后需配合长波紫外线(UVA)的照射,UVA的波长为320~400nm,以365nm最为适宜。黑光灯射出的紫外线波长在320~390nm之间,且以365nm波长的紫外线最多,既能激活光感药物,又不易引起红斑反应。临床上通常把数十支高强黑池灯管装配成各种形式的黑光治疗灯。常见者有立式、卧式及手足式三种。
白癜风光化学疗法的治疗方法
(3)测定光毒反应的最小红斑量:其方法为服药后2小时,在光源中心正下方,取腹部或大腿内侧无皮损处的皮肤,按黑光治疗灯的照距,用多孔板以不同时间照射UVA,经48~72小时,观察受试部位皮肤的反应。以出现可见的淡红褐斑所需时间为1个最小红斑量。
(1)光感药物:临床常用的有8-甲氧沙林(8-MOP)、3甲沙林(TMP)、5甲氧沙林(5-MOP)和中药
补骨脂提取物(制斑素)及
白芷等。
(4)照射剂量:与光源、照距及光照时间有关,一般以单位皮肤面积接受的光照能量(J/m2)来表示,其光照能量与光照强度(光源)和光照时间成正比,而与照射的平方成反比。临床证明,白癜风光化学疗法的治疗方法对白癜风的有效治疗量小于产生显著可见的光毒反应的红斑量。因此,开始治疗的照射量以光毒反应的最小红斑量或3/4最小红斑量即可。亦可根据患者皮肤色素深浅和平时日晒情况给予一估计量。下一次照射时,可根据反应的强弱,适当减少或增加照射时间。通常黄种人开始治疗量为2.5J/m2,白癜风光化学疗法的治疗方法在治疗过程中由于患者的光敏性逐渐下降,故应根据患者的反应情况逐渐增加照射时间。