白癜风光化学疗法的疗效

白癜风光化学疗法的疗效临床报道
                        AL-Aboosi等研究了29例泛发性白癜风光化学疗法的疗效。29例病人男10例，女19例，年龄14～32岁，病期2．6～12．6年。方法：照UVA前2小时口服3-甲氧沙林(TMP)0．6mg／kg，0．5J／cm2量照射，每周渐加量0．5～14J／cm2。结果18例完成治疗，11例于开始后的4～6周中止治疗，在有效的病人中治疗至6-8周时毛囊周围色素斑渐渐增加，在6～18个月的治疗中，这种毛囊性色素斑逐渐增加并融合，每例病人疗程不一，有色素斑再生时，便继续进行治疗，如无色素斑再生即停止治疗，约68％病人取得较好疗效(色素再生占原色素脱失区的50％～70％)，33％病人稍有好转(色素再生<25％)，本组病人平均光化疗治疗次数为64次。Westerhof等对比了中波紫外线(UVB)照射与外用补骨脂素和长波紫外线(PUVA)照射治疗白癜风的疗效与安全性。方法：281例(男99，女182)进行期白癜风患者(病程超过3个月)分成两组。第一组106例患者中28例外用PUVA治疗，78例用311nm UVB照射治疗，每周2次，共治疗4个月。第二组175例患者每周2次用31lnm   UVB照射，分别随访3个月(60例)，6个月(27例)，9个月(37例)和12个月(51例)。PUVA法，外用0．005％非代用品的补骨脂素凝胶15分钟后，照射355nmUVA，初始量0．5J／cm2，每次增加20％，直至红斑出现，以后维持此剂量，每周2次。UVB法：照射311nmUVB，初始量为0．075J／cm2，每次增加20％，直至红斑出现，每周2次。白癜风光化学疗法的疗效结果：第一组患者治疗4个月后，外用PUVA组中13例(46％)色，素增加，311nm  UVB治疗组中52例(67％)色素增加。第二组患者治疗3个月后5例(8％)患者皮损色素增加超过7．5％，而治疗12个月后，32例(63％)出现皮损色素增加，面部皮损治疗效果好于躯干及四肢。10％的患者外用补骨脂素凝胶后出现红斑、脱屑和瘙痒，作者认为31nm UVB治疗白癜风色素的产生快于UVA而且有以下优点：①无光过敏及光毒性；②瘙痒及干燥者少；③长时间照射无过度角化；④皮损与正常皮肤分界不明显；⑤不必外用补骨脂素；⑥怀孕期间可治疗，累积照射量小等。何黎用磨削和自体表皮移植加PUVA、UVB治疗白癜风。方法：30例静止期白癜风经磨削后用自体表皮移植1周接受PUVA、UVB照射。照射用上海希格玛公司SS03紫外线光疗机。照射前口服中药(白芷、补骨脂各15g)，每周照射3次，共4～20次，平均10次，对照组仅作磨削加自体表皮移植。结果色素出现时间、色素扩张恢复平均时间，治疗组较对照组分别提前6天和30天。