口服8-MOP0.3~0.6mg/kg或TMP0.6~0.9mg/kg 1.5~2h后照长波紫外线或晒太阳 (光化学疗法PUVA) , 一般每周2~3次,连续治疗3月以上。照射长波紫外线剂量应根据皮肤色素的深浅和对光的敏感性而定,一般开始1~5min,逐渐增加,以达到轻度的皮肤红斑反应或亚红斑反应为度,在治疗过程中根据皮肤色泽加深情况再逐步增加照射剂量。但应避免水疱反应,因为出现水疱并不能提高疗效,有的病人且可产生同形反应。
补骨酯素类药物属于光敏性化合物,用药后能加强紫外线的作用,能将还原黑素氧化为黑素,并通过破坏皮肤中的硫氢基化合物,使酪氨酸酶活性增加,刺激那些尚未完全破坏或正常的黑素细胞的功能,从而增加黑素合成。因此,用药后最好结合日光或长波紫外线照射。在临床用药后,可以看到经由毛囊发生色素点逐渐扩大融合或由周围正常皮肤处色素向内生长而达到白斑恢复。
一、
白癜风的西医治疗(一)药物治疗1、
补骨脂素(呋喃香豆素类药物)本药对白癜风的治疗,已有较长历史。1947年埃及化学家由大阿美果实中分离出三种有效成分,都是补骨酯素衍生物,其中8-甲氧基补骨酯素 (8-MOP)和5-甲氧基补骨酯素(5-MOP) 对白癜风有较好效果。1960年人工合成了3-甲基补骨酯素(TMP) ,对白癜风也有较好效果,而且副作用更小。目前这些药物都已广泛应用于临床,数十年来经验证明,他们仍然是治疗白癜风的有效药物。
白癜风的治疗,目前仍比较困难。由于白斑中表皮黑素细胞已被破坏,因此治疗时黑素的恢复要靠其他来源。有作者认为毛囊外根鞘内存在着无功能的黑素细胞,而白癜风不累及这些细胞,治疗时药物可能通过刺激这些细胞发生分裂、繁殖,成为有功能的黑素细胞,以此为中心逐渐色素恢复。也有作者通过毛球移植治疗的研究,提出毛球可作风白癜风黑素细胞贮存库的观点。因此,应尽可能争取早期治疗,临床上病程短、皮损限局者效果较好。治疗应长期坚持,一个疗程至少3个月, 如有效可连续几个疗程;注意不要轻易改变治疗方法;疗效判断至少在一个疗程后进行。
白癜风是一种慢性而又难治的疾病,加上发病机制复杂,不同患者对于同一种药物的治疗反应也各不相同,有的很好,有的一般,有的甚至无效。因此,各个地区、各个医疗单位,都在研究、寻找好的治疗药物与方法。事实上治疗的药物和方法越多,越是证明治疗白癜风没有特效药。
轻度白癜风的治疗?轻度白癜风的治疗是怎样的?轻度白癜风的治疗,这如何了解呢?