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寻常型银屑病大多急性发病。初起一般为炎性红丘疹,约粟粒至绿豆以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻者刮除表面鳞屑,则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,即到达真皮乳头层的顶部,此处毛细血管被刮破,则出现小出血点为点状出血现象。
病变皮肤有白色鳞片且高出皮肤,常发于头皮、膝肘部及上身,有轻至重度瘙痒。