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白癜风的病程长短不一,常在曝晒、精神创伤、急性疾病或手术等严重的应激状态后迅速扩散。也可缓慢进展或间歇性发展,也可长期稳定不变,或有一部分先在患部出现一些色素沉着的斑点,以后逐渐增多、扩大,而慢慢恢复正常的肤色。目前虽然也见到个别小的脱色素斑片自行消退的患者,但是更多见的是白斑倾向于扩大、增多,发展成泛发型。故有人认为白癜风是一种慢性进行性的疾病。因此,要求白癜风患者在发现白癜风后要及早找医生治疗,以便早日控制病情。
2、应该怎样正确对待白癜风
白癜风好发于颜面等暴露部位,疾病的标记明显,容易引起人们的注目,特别是在科学文化不发达的地区常遭到一些人的非议,甚至在社会上受到歧视,加上白癜风治疗困难,一旦患上白癜风,会给患者造成精神上极大的痛苦,不少患者为此寝食不安,情绪极度低落,甚至出现轻生的念头。这些对疾病的康复是不利的。皮肤上出现白斑的人应及时到医院请医生明确诊断,因为引起白斑的原因很多,白斑不一定就是白癜风;即使明确为白癜风,也应积极配合医生治疗。此外,白癜风是一种慢性疾病,治疗要有耐心,切忌有急躁情绪。实际上通过正确的治疗大部分患者的病情能够得以控制,并取得不同程度的疗效,治愈的患者还是很可观的。
3、为何在治疗时身体其他部位还会出现新的白斑
我们经常可以观察到一些散在型或泛发型白癜风患者经治疗之后,在病情趋向稳定、好转的同时,其他部位会冒出少数白斑,这种现象常引起患者的不安。其实这种现象在其他一些原因不明的慢性皮肤病如银屑病、斑秃等疾病中亦常可见到。这种现象的产生常有一定的诱发因素。若能查到诱发因素并给予适当治疗,病会继续朝好的方向发展;若查不到诱发因素,而新白斑又继续增多时,加大原用药物的剂量一般是能控制病情的;再经2—3周的观察仍有新白斑时,就要加用或换用其他的治疗方法。
4、治疗多长时间才可判断治疗白癜风药物的疗效
这个问题是患者及其家属所关心的问题。在医疗工作中常遇到这种情况,有些患者用药3—5天未见效,就急于寻医, 要求换用疗效好一些的药,或另求高医。总之,他们希望用了药白斑马上就能好转乃至痊愈。患者这种急于治愈的心情可以理解的,但实际上这是办不到的。因为正常表皮细胞的生长周期(即从表皮的基底层细胞转化为角层细胞所需要的时间)是457小时,约合19天时间。患白癜风时,位于表皮基底层中的黑色素细胞受损或产生黑色素的功能受抑制。要使受损的黑色素细胞恢复,或解除抑制、恢复功能也需要—段时间。这段时间比正常表皮细胞生长周期长得多。再从世界各国及我国各地报道的治疗白癜风的见效时间看,一般也需要6—12周。因此,当患者问及某药使用多少时间才能判断其有无效果时,医师总是回答至少需要连续用药3个月。根据我们的临床实践,在诸多影响药物疗效的因素中,白斑类型是比较重要的一个因素,局限型白斑一般要治疗2个月,节段型、肢端型与泛发型白斑一般要治疗3个月才能判断药物的疗效。因此,患者应耐心的配合医师治疗本病。
少数患者药物治疗1周左右就有效果。这样迅速见效的原因也是多方面的,其中黑色素细胞损伤轻微或阻抑黑色素细胞功能的因素被迅速解除是主要的原因。
5、如何正确判断治疗效果
白癜风患者经过一个疗程治疗之后,如有下述表现之一,提示该药治疗有效:①白斑不再发展。②白斑的边缘由模糊不清渐转为清晰。③白斑边缘出现着色加深现象。④白斑中央长出毛囊性黑点。⑤白斑色泽转红或渐变淡、变模糊,逐渐内缩。此时应抓紧时间继续治疗以求取得最佳疗效。