胃及十二指肠溃疡的治疗原则是什么？

一般治疗 生活有规律，避免过度劳累和精神压力，强调进餐定时，不吃刺激食品，如辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料，含钙和蛋白质食物都能刺激胃酸分泌，故牛奶、豆浆不容易消化食物。药物治疗。
　　 ①抑酸药与抗酸药合用。溃疡病主要症状是疼痛，服用抑酸药后，即使是质子泵抑制剂，止痛效果也要出现在2～3日之后，如果用H2受体拮抗剂，止痛效果出现还要晚，而抗酸药如氢氧化铝等(碳酸氢钠持续时间短且有奶—碱综合征，故均少用)的止痛作用可以说是“立竿见影”，因此，在治疗的开始几日，抑酸药与抗酸药合用可以更迅速地缓解疼痛。
　　 ②不同部位、不同用药。由于胃溃疡和十二指肠溃疡在病理生理方面存在显著不同，因此它们的用药也各不相同。十二指肠溃疡以迷走神经功能亢进为主，胃酸和胃蛋白增多起主导作用，故应选用降低胃内酸度的药，如质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂以及解痉药；胃溃疡的发生主要是胃黏膜屏障减弱引起，故应用胶体枸橼酸铋、碳酸铝等。
　　 ③幽门螺旋杆菌阳性者的药物治疗。
　　 ④掌握用药疗程
　　 为了预防溃疡复发，除了应尽量避免一些复发因素外，主要对溃疡已愈合的患者，采用延长用药的方法，即所谓’维持治疗”，可降低复发率。例如，给予H2受体拮抗剂维持治疗1年，复发率下降到13％；维持治疗4年，复发率可下降9％。
　　 现认为，具有如下情况应给予维持治疗：
　　 ①反复发作每年3次或以上者；
　　 ②严重的消化性溃疡，常以出血或穿孔为发作症状者；
　　 ③高龄、体质较差、有严重心肺疾病，不能耐受消化性溃疡并发症打击者；
　　 ④同时伴随其他疾病必须服用NSAID者或抗凝药物者；
　　 ⑤经外科治疗复发者。
　　维持治疗的药物以H2受体拮抗剂为主，并以小剂量为好，维持时间短则一年半载，多则3年5年，可用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克。