诊断依据:1、有典型溃疡病史(10% ̄15%的病人可无);2、呕血或柏油样便;3、有回圈代偿或休克表现;4、上腹部压痛,肠鸣音活跃;5、胃镜检查可发现出血源;6、选择性腹腔动脉造影,有时可见造影剂从溃疡出血点处溢入消化道。
症状体症:1、呕血或柏油样便,或两者同时出现。2.、短期内出血〉400mk,可有循环系统代偿 现象;出血量〉800mk,即可出现休克。3、上腹部压痛,肠鸣音活跃。
胃十二指肠溃疡出血是因为溃疡基底部血管被侵蚀破裂所引起。多数为动脉出血。约20% ̄30%的溃疡病病人会发生不同程度的出血。其临床表现取决于失血的量和速度。少量反复出血,表现为贫血,大便隐血试验阳性;出血量稍多(50 ̄80mk)临床可出现柏油样便;大出血是指有明显胃肠道出血症状,即大量呕血和便血,血红蛋白降低,血压下降甚或出现休克者。引起大出血的溃疡病源,一般都位于胃小弯或十二指肠球部后壁。约5% ̄20%的大出血病例需手术治疗。
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