消化性溃疡出血

凝血酶用于胃镜直视下喷洒治疗上消化道出血有效已被公认并广泛用于临床［1］。近两年，笔者对24例采用口服凝血酶治疗消化性溃疡出血的病人进行了临床观察，取得了满意的效果，现将其疗效及护理介绍如下。

3 疗效判定及结果

4.2 必须在临用时新鲜配制。用凝血酶500 U加10～20 ml温开水（水温不超过37℃）或冷冻生理盐水配成溶液口服，每6 h 1次。由于液态的凝血酶易失去活性，因此要现配现用，并注意勿污染。

3.1.3 无效72 h仍有呕血和黑便，肠鸣音亢进 而且血压脉搏不稳定胃镜检查仍有活动性出血。

口服凝血酶治疗消化性溃疡出血的疗效观察及护理 口服凝血酶治疗消化性溃疡出血的疗效观察及护理 概要:代写医学论文 电话：13971329151 QQ：6604753 网站地址：www.syyxlw.com【关键词】 凝血酶； 消化性溃疡出血； 护理 凝血酶用于胃镜直视下喷洒治疗上消化道出血有效已被公认并广泛用于临床［1］。近两年，笔 ...

代写医学论文 电话：13971329151 QQ：6604753 网站地址：www.syyxlw.com

【关键词】 凝血酶； 消化性溃疡出血； 护理

2 治疗方法

4 护理

病人入院后，在输液、输血补充有效血容量及对症支持治疗的同时，用凝血酶1 000～2 000 u以生理盐水或＜37℃温开水50 ml溶解后一次口服，视出血情况每隔4～6 h服药1次，服药后嘱患者缓缓改变体位，使药物充分与出血创面接触。用药时间最短1 d，最长5 d，平均3 d。

3.1.2 有效36 h内呕血停止、血压稳定，72 h黑便停止。

3.2 治疗结果见表1。表1 治疗结果

3.1 疗效判定 参照马氏评定标准。

4.1 用药前询问患者有无过敏史，对凝血酶过敏者禁用。用药后应严密观察患者有无腹痛、发热、皮疹等过敏反应。严禁静脉、肌肉、皮下注射，防止导致血栓、局部坏死而危及生命。

本组24例，临床诊断为上消化道出血，并经急诊内窥镜检查确诊为胃、十二指肠球部溃疡出血。其中，男15例，女9例，年龄36～64岁，平均年龄50岁。胃溃疡出血8例，占33%，十二指肠球部溃疡出血16例，占67%，均住院治疗。临床症状均有：进行性血压下降，脉搏增快，反复呕血或黑便，出血量均在500 ml以上。

1 临床资料

3.1.1 显效用药后12～24 h呕血停止、休克纠正，36～48 h黑便停止。