症状取决于溃疡的部位和患者年龄.许多患者,特别是老年患者,只有极少甚至无症状.最常见的症状为疼痛,多位于上腹部,可为进食或制酸剂所缓解,疼痛常被描述为烧灼痛,咬痛或饥饿感,病程具有长期性和反复性,约半数患者具有典型的症状.
通常胃溃疡的症状无固定形式(如进食有时可加重疼痛,而不是缓解疼痛),特别是对幽门管溃疡,后者常伴有因水肿和瘢痕导致的梗阻症状(如胃胀,恶心,呕吐).
在十二指肠溃疡中,疼痛的形式倾向于固定.患者在晨起时无痛,但在午间出现疼痛,可为进食所缓解,但在餐后2~3小时后又出现疼痛.患者常有夜间痛醒,后者高度提示十二指肠溃疡.