早泄并非无计可施

　　在临床工作中常常遇到的一个问题是，周末、月末或两地分居的 夫妻很多，如何才能让他们克服早泄并达到性和谐？这时，药物或治 疗方法的选择变为重要因素。周末相聚的夫妻患早泄症状的丈夫可首 选“比法尔”外用乳膏、伟哥；月末能多聚几天的夫妻可考虑短期服 用抗抑郁药，如相聚前3～5天开始服用，直至分别时停药；若系两地 分居，聚会时间约30天左右，服用抗抑郁药是首选方案。　　

　　治疗勃起功能障碍的局部用药“比法尔”外用乳膏被称为“外用 伟哥”，内含能直接刺激阴茎海绵体而使海绵体和动脉平滑肌松弛的 前列腺素e1。前列腺素e1是人体内本身就能合成与分泌的物质。随着 人年龄的增长或身体欠佳或患某些疾病时，前列腺分泌能力减弱，正 常的夜间勃起会逐渐消失，并将进一步导致不同程度的勃起功能障碍。 比法尔不仅对勃起功能障碍患者有效，而且也可以用于早泄患者。

　　伟哥（万艾可）是目前来看最为有效的治疗勃起功能障碍的药物， 其实也可用于早泄的治疗，虽然服药后的第一次性交时间仍然较短， 但在当夜往往还会有一到几次很好的勃起，时间自然也有明显延长。

　　抗抑郁药是新一代延迟射精的药物，它们能提高人体内5－羟色 胺（5－ht）的水平，而5－ht水平的升高是其抑制射精的主要机理之 一。这些药物包括5－ht再摄取的选择性抑制剂氟西汀和美舒郁，它 们在阻断5－ht再摄取的同时，也有抗胆碱能的作用。老的三环类抗 抑郁药也对射精有影响，如氯丙咪嗪对5－ht和去甲肾上腺素的再摄 取均有阻断作用，从而能提高生殖器部位感受器的刺激阈。另一种有 抑制射精作用的三环类抗抑郁药是阿米替林，它有明显的抗胆碱能的作用。

　　早泄会对男性的自信心造成巨大的挫折和打击。流行病学的研究 表明，早泄的发生率在1／3左右，其实受到早泄威胁的或总觉得自己 射精控制能力差的男子绝不止这些，有75％的男性常常出现早泄，这 使早泄成为男性性功能障碍中最常见的一种。治疗早泄主要有以下几 种方法：

到目前为止，早泄还没有受到医学上的重视。其实若单纯从男子 的角度而言，早泄并非病态，因为男性的所有性反应在早泄的过程中 都能依次完成。问题在于男女性反应的生理差异太大了，一个形象的 比喻是：男人像灯泡，一拉就亮，一关就灭；女人却像熨斗，插上插 销半天也不热，而一旦热起来，即使早就拔了插销，一时半会儿也不 会凉下来。矛盾由此而生，早泄便成了夫妻性生活和谐美满的绊脚石。